851 您是哪位(盟主cws6682加更2)
肝胆外科的杨睿杨教授今儿出门诊。
他得知患者在台上刚麻醉就突发怪病的消息后,扔下门诊的患者,直接跑上来。
开始他以为是给药之后,气管插管出现问题,无法机械通气,导致患者在台上出现情况。
不过住院总汇报,说是气管插管已经完毕,呼吸机维持通气良好。
杨睿这下子想不明白了。
可不管怎样,都要来看看,参与抢救。
扔下门诊不管,他直接用最快的速度跑到手术室。因为他今天出门诊,所以只安排了简单的手术由住院总做。
这也能出问题?真是特么的倒霉!
匆忙换了衣服,一边系口罩,一边跑到术间。
在杨教授的想象中,手术间里应该一团糟,几个人轮换着做胸外心脏按压,旁边还有人拿着除颤仪,间断除颤。
可是当他来到手术室门外,看到了让他一辈子都无法忘记的一幕。
平时不苟言笑,威严无比的麻醉科大主任蹲在地上,看着尿袋。医生护士们忙而不乱的在更换冰盐水物理降温,推注药物。
而指挥抢救的,则是——小郑老板!
这是怎么个情况?杨教授一下子懵了。
有麻醉科大主任在,郑老板怎么会接手,指挥抢救?
一名麻醉科的医生冲过来,手里的化验单交给郑仁。
“碳酸氢钠,支,静脉注射!”郑仁看了一眼,随即说到。
这种超常规的剂量一说出来,杨教授的心抖了几下。
这是要命啊!
可是在场的护士没有犹豫,直接打了三支玻璃安瓶的碳酸氢钠,抽到注射器里,开始推注。
“呼吸机,过度通气的量再大一些!”
“肌酸激酶的回报怎么还没来?抓紧时间催检验科!”郑仁很冷静,眼睛不离患者的心电监护。
在推注了药物、物理降温之后,患者的生命体征被维系住了。
体温从412摄氏度,也降到了85摄氏度。
可是,这一切都没有结束。没有丹曲洛林,现在做的一切都只是维持生命体征,而且这种维持是有时间限制的。
一旦患者的身体状况崩溃,连锁反应会导致直接死亡,没有抢救机会的那种。
杨教授嘴里干巴巴的,因为紧张,腺体已经无法分泌唾液。
他来到郑仁身边,小声问道:“郑老板,你怎么在这儿?”
“杨哥,你来了。”郑仁道,“帮忙去看一下冰盐水还有多少。另外,再借一个带冰的冰毯。”
“……”杨教授愣了,不过他没有拒绝,自己连情况都没搞懂,给任务就接着呗。生死攸关的时候,连特么麻醉科大主任都蹲在那里观察尿量,自己多个什么?!
不过他很疑惑,不知道发生了什么状况。
“郑老板,什么病?”杨教授压低了声音问到。
“恶性高热。”郑仁沉声道:“换冰毯!冰块还有多少?”
“!!!”杨睿心中一凛。
这四个字,意味着什么,他是清楚的。虽然没有真正遇到过类似的患者,可是一旦出现恶性高热,患者死亡是大概率的事情。
“已经取到丹曲洛林,直升机十分钟后到!”麻醉科大主任的电话响起,他接通后,那面一个声音吼道。
“抓紧时间。”
“通知iu,做相关准备。”郑仁也听到了丹曲洛林的消息,很直接的说到。
有人去和iu通气,告诉那面做好准备。
呼吸机什么的都还是次要的,因为这些都是监护室的标配。不同的是要有大量的冰盐水和相关的抢救药物,这些是要提前通知的。
情况虽然没有好转,但是也没有任何恶化。
患者心电监护上消失的p波也出现了,在呼吸机过度通气下,呼吸末二氧化碳含量高的情况也得到了改善。
身体痉挛、抽搐,木板一样的情况没有变化,但郑仁要求也不高,先维系着生命体征,一切都要等丹曲洛林。
十分钟后,一名身穿着墨绿色快速救援服的医生披着手术衣,光着脚冲进来。他甚至连穿鞋套的时间都没有,直接脱鞋就闯了进来。
他手里拿着丹曲洛林,拿着救命的希望。
“静脉注射100g丹曲洛林!”郑仁看着陌生的盒子,上面都是英文,冷静说道。
有护士拿过丹曲洛林的盒子,开始准备静脉注射。
“药量够么?”郑仁问到。
“够!”
“静脉注射后,10g/kg/h,微量泵持续泵入。”郑仁的心终于放下来了。
郑仁很庆幸。
事发突然,但是麻醉科主任打电话打的及时,甚至没有找120急救车,而是直接呼叫直升机。
一小时成本-5万的直升机救援,一盒丹曲洛林2万多,这次的抢救,成本可真是高啊。
但在生命面前,急诊大抢救面前,没人在意成本这种问题。
有丹曲洛林,就已经是万幸了。这药的药物有效期只有一年,还要进口。而一年内,以帝都的手术量,出现恶性高热可能的患者,甚至不到一例。
如果不是有协和麻醉科做类似的研究的话,患者就死定了。
甚至,如果路途远一点,丹曲洛林到的时间拖到12个小时以上,患者也会因为循环衰竭后,因骨骼肌血流灌注不足,导致丹曲洛林不能到达作用部位而充分发挥肌松作用。
那样的话,虽然还是有救,但患者活下来的希望就从90降到了50左右,会出现无数的变化。
丹曲洛林静脉注射,几分钟后,患者肌肉僵硬的状态明显缓解。
“iu通知,那面准备好了!”一名护士跑过来,大声说道。
“推床,麻醉师跟着,注意气囊通气的量一定要大!”郑仁道。
麻醉科主任一直蹲在旁边观察尿量,见一辆平车推过来,想要让开位置。
可是他的腿早都麻了,没站起来,一屁股坐到了地上。
郑仁连忙把他拉起来,缓缓走到一边。
人手足够,用不着郑仁帮忙抬患者。那面患者抬上平车,麻醉师坐在患者身边,身体蜷缩……郑仁忽然想到了楚嫣然。
好想念海城啊。
“您是……”麻醉科主任问到,打破了郑仁的回忆。
请收藏本站:https://www.qu83.cc。笔趣阁手机版:https://m.qu83.cc
他得知患者在台上刚麻醉就突发怪病的消息后,扔下门诊的患者,直接跑上来。
开始他以为是给药之后,气管插管出现问题,无法机械通气,导致患者在台上出现情况。
不过住院总汇报,说是气管插管已经完毕,呼吸机维持通气良好。
杨睿这下子想不明白了。
可不管怎样,都要来看看,参与抢救。
扔下门诊不管,他直接用最快的速度跑到手术室。因为他今天出门诊,所以只安排了简单的手术由住院总做。
这也能出问题?真是特么的倒霉!
匆忙换了衣服,一边系口罩,一边跑到术间。
在杨教授的想象中,手术间里应该一团糟,几个人轮换着做胸外心脏按压,旁边还有人拿着除颤仪,间断除颤。
可是当他来到手术室门外,看到了让他一辈子都无法忘记的一幕。
平时不苟言笑,威严无比的麻醉科大主任蹲在地上,看着尿袋。医生护士们忙而不乱的在更换冰盐水物理降温,推注药物。
而指挥抢救的,则是——小郑老板!
这是怎么个情况?杨教授一下子懵了。
有麻醉科大主任在,郑老板怎么会接手,指挥抢救?
一名麻醉科的医生冲过来,手里的化验单交给郑仁。
“碳酸氢钠,支,静脉注射!”郑仁看了一眼,随即说到。
这种超常规的剂量一说出来,杨教授的心抖了几下。
这是要命啊!
可是在场的护士没有犹豫,直接打了三支玻璃安瓶的碳酸氢钠,抽到注射器里,开始推注。
“呼吸机,过度通气的量再大一些!”
“肌酸激酶的回报怎么还没来?抓紧时间催检验科!”郑仁很冷静,眼睛不离患者的心电监护。
在推注了药物、物理降温之后,患者的生命体征被维系住了。
体温从412摄氏度,也降到了85摄氏度。
可是,这一切都没有结束。没有丹曲洛林,现在做的一切都只是维持生命体征,而且这种维持是有时间限制的。
一旦患者的身体状况崩溃,连锁反应会导致直接死亡,没有抢救机会的那种。
杨教授嘴里干巴巴的,因为紧张,腺体已经无法分泌唾液。
他来到郑仁身边,小声问道:“郑老板,你怎么在这儿?”
“杨哥,你来了。”郑仁道,“帮忙去看一下冰盐水还有多少。另外,再借一个带冰的冰毯。”
“……”杨教授愣了,不过他没有拒绝,自己连情况都没搞懂,给任务就接着呗。生死攸关的时候,连特么麻醉科大主任都蹲在那里观察尿量,自己多个什么?!
不过他很疑惑,不知道发生了什么状况。
“郑老板,什么病?”杨教授压低了声音问到。
“恶性高热。”郑仁沉声道:“换冰毯!冰块还有多少?”
“!!!”杨睿心中一凛。
这四个字,意味着什么,他是清楚的。虽然没有真正遇到过类似的患者,可是一旦出现恶性高热,患者死亡是大概率的事情。
“已经取到丹曲洛林,直升机十分钟后到!”麻醉科大主任的电话响起,他接通后,那面一个声音吼道。
“抓紧时间。”
“通知iu,做相关准备。”郑仁也听到了丹曲洛林的消息,很直接的说到。
有人去和iu通气,告诉那面做好准备。
呼吸机什么的都还是次要的,因为这些都是监护室的标配。不同的是要有大量的冰盐水和相关的抢救药物,这些是要提前通知的。
情况虽然没有好转,但是也没有任何恶化。
患者心电监护上消失的p波也出现了,在呼吸机过度通气下,呼吸末二氧化碳含量高的情况也得到了改善。
身体痉挛、抽搐,木板一样的情况没有变化,但郑仁要求也不高,先维系着生命体征,一切都要等丹曲洛林。
十分钟后,一名身穿着墨绿色快速救援服的医生披着手术衣,光着脚冲进来。他甚至连穿鞋套的时间都没有,直接脱鞋就闯了进来。
他手里拿着丹曲洛林,拿着救命的希望。
“静脉注射100g丹曲洛林!”郑仁看着陌生的盒子,上面都是英文,冷静说道。
有护士拿过丹曲洛林的盒子,开始准备静脉注射。
“药量够么?”郑仁问到。
“够!”
“静脉注射后,10g/kg/h,微量泵持续泵入。”郑仁的心终于放下来了。
郑仁很庆幸。
事发突然,但是麻醉科主任打电话打的及时,甚至没有找120急救车,而是直接呼叫直升机。
一小时成本-5万的直升机救援,一盒丹曲洛林2万多,这次的抢救,成本可真是高啊。
但在生命面前,急诊大抢救面前,没人在意成本这种问题。
有丹曲洛林,就已经是万幸了。这药的药物有效期只有一年,还要进口。而一年内,以帝都的手术量,出现恶性高热可能的患者,甚至不到一例。
如果不是有协和麻醉科做类似的研究的话,患者就死定了。
甚至,如果路途远一点,丹曲洛林到的时间拖到12个小时以上,患者也会因为循环衰竭后,因骨骼肌血流灌注不足,导致丹曲洛林不能到达作用部位而充分发挥肌松作用。
那样的话,虽然还是有救,但患者活下来的希望就从90降到了50左右,会出现无数的变化。
丹曲洛林静脉注射,几分钟后,患者肌肉僵硬的状态明显缓解。
“iu通知,那面准备好了!”一名护士跑过来,大声说道。
“推床,麻醉师跟着,注意气囊通气的量一定要大!”郑仁道。
麻醉科主任一直蹲在旁边观察尿量,见一辆平车推过来,想要让开位置。
可是他的腿早都麻了,没站起来,一屁股坐到了地上。
郑仁连忙把他拉起来,缓缓走到一边。
人手足够,用不着郑仁帮忙抬患者。那面患者抬上平车,麻醉师坐在患者身边,身体蜷缩……郑仁忽然想到了楚嫣然。
好想念海城啊。
“您是……”麻醉科主任问到,打破了郑仁的回忆。
请收藏本站:https://www.qu83.cc。笔趣阁手机版:https://m.qu83.cc