398 闭着眼睛都能做
“你事儿简直太多了,跟我家二姨姥一样。”鲁道夫·瓦格纳教授鄙夷,“肝癌原发病灶根治,是很难的事情吗?”
“……”程立雪无语。
这种事情,自己怎么能不知道。
可是二姨姥,是个什么鬼?
当介入科医生十几年,做过肝癌介入手术,至少也有上千台了。原发灶痊愈的患者,也有几十个。
虽然不多,但这种经验,程立雪并不缺乏。
可是患者的前片,那么大的肿瘤……程立雪认为患者已经病入膏肓,无法治愈了。能做的,也就是尽量延长患者的生存期而已。
“郑总,现在您准备怎么做?”程立雪并没有介意教授的鄙夷,被世界顶尖教授呵斥一两下,不是再正常不过的事情么。
“射频消融,直接烧掉。”郑仁道。
“那应该插-4根针吧。”程立雪估计了一下。
“嗯,根就够了。进针的位置,富贵儿,你记一下。”郑仁道:“右侧第10肋间,4点位置。右上腹锁骨中线偏右侧15,进针方向顺时针15°角。”郑仁道。
“还有一个呢?”鲁道夫·瓦格纳教授认真把郑仁说的话都写下来,用的当然是德语。
教授能短时间内把汉语的口语练习好,就已经算是语言奇才了。但是想要学习汉字,暂时看还是不够。
“再有一个位置,我还要计算下。”郑仁道。
其实,郑仁是想去二院做tips手术,把皇冠上的明珠第二阶段完成,自己拿到000例射频消融经验和介入手术成功率+2的被动属性后再说。
郑云霞只是耽误了几天手术时间,可是如果按照郑仁猜测的那样,郑云霞从手术中获到的好处却要多处几倍来。
还是等等吧。
“程主任,你拎的是什么片子?”郑仁把郑云霞的片子看完,见程立雪一脸老年痴呆的表情,好像是忘记了他手里面还拎着的片子,便提醒到。
“呃……”程立雪恍惚醒来,想起自己过来到底是做什么的。
“这个,是符合条件,可以做tips手术的患者的片子与资料,请郑总掌一眼。”程立雪把片子放到桌子上。
不知不觉拎着片子站了小半个小时,程立雪胳膊酸疼。
但他来不及揉捏两下,便见郑仁已经拿起第一个片子袋,从中取出患者的资料。
教授在郑仁身后拿过片子,找出患者肝脏核磁共振弥散,插到阅片器上。
自己的时刻到了,程立雪提起百倍的精神,找了一个上好的位置,紧紧的盯着那张片子。
“患者的情况还不错。”郑仁扫了一眼病例,悠然说到。
“老板,片子也很典型,侧后25°进针,就可以了。”鲁道夫·瓦格纳教授道。
“24-28°之间,都可以。这样的话,容错率要高一点。但要注意贴着左后壁进针,你还有其他补充么,富贵儿。”
鲁道夫·瓦格纳教授飞快的在纸上记录下来郑仁说的话。
听到郑仁问自己,他头也不抬的说到:“没有了,老板。这个患者病情典型,我感觉我闭着眼睛都能一针成功。”
“嗯,是很简单,但是不能大意。”郑仁道:“那就换下一个病人。”
嗯?完事了?程立雪见鲁道夫·瓦格纳教授开始把患者的片子、郑仁手中的资料和他记录的纸放进片子袋里,一下子愣住了。
他们都说什么了?
好像什么都没说。
不!
他们说……闭着眼睛都能一针穿刺成功。
1周前,要是是跟程立雪说做tips手术能一针穿刺成功,程立雪必然一巴掌呼过去,让他清醒一下。
可是上次郑仁去市二院做tips手术,全部一针穿刺成功。
有事实摆在面前,不由得程立雪不相信。
可是……自己学到什么了?什么都特么没学到啊!
这可怎么办?
程立雪立马急了,连忙拉住鲁道夫·瓦格纳教授的胳膊,道:“教授,等等。”
“你这破马张飞的干啥?”教授不悦,眼睛一横,吓得程立雪打了个哆嗦。
郑仁笑了笑,道:“富贵儿,把片子拿出来。”
鲁道夫·瓦格纳教授瞪了程立雪一眼,委屈说到:“老板,这简直就是在浪费生命。”
“三天前,你可不是这么说的。”郑仁笑道。
“好吧,我觉得你说得对,老板。”教授摇了摇头,“但是很快,你就会发现自己错了。”
“你是说他的基础不够?没办法很快掌握?”郑仁会意。
“当然,核磁共振的影像,你说一遍就能上手的人,全世界除了我估计最多也只有三个。”鲁道夫·瓦格纳教授傲然说到。
程立雪的汗立马下来了。
学个tips手术怎么会从影像开始呢?这和他之前的预想完全不同。
手术,不应该是从操作开始么?怎么会从影像片子开始,还是介入科从来用不上的核磁共振弥散像开始……
程立雪顿时傻逼了。
“程主任,你对核磁共振弥散像,了解多少?”郑仁看着程立雪的眼睛,问道。
“弥散像,是利用水分子的布朗运动……”程立雪结结巴巴的说了几句,就说不下去了。
介入科的医生,专长在于x光。
比如说介入栓塞术,就是在x光下操作的。最近十年,射频消融术的兴起,很多医生开始了解t影像了,但是对于核磁,还是指向性很强的核磁弥散……
程立雪是真心的不懂。
“这么说,这个位置,你能看出什么?”郑仁把第一个患者的弥散像片子插到阅片器上,指着一个位置,问道。
“……”程立雪茫然。
“这里,se序列中180b脉冲两侧对称地各施加一个长度、幅度和位置均相同的对弥散敏感的梯度脉冲。你尝试着减掉一个序列的脉冲,再想想。”郑仁已经尽量把专业名词简化。
但程立雪的表情出卖了他的灵魂。
市二院的介入科主任,已经完全懵逼了。
“这样啊。”郑仁有些遗憾,想了想,说道:“程主任,要不您去核磁室先学几天?”
“……”
郑仁叹了口气,有些遗憾。
鲁道夫·瓦格纳教授能很快接受,苏云也能,但这都是逆天级的强者,程立雪程主任果然不能和他们相比。
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“……”程立雪无语。
这种事情,自己怎么能不知道。
可是二姨姥,是个什么鬼?
当介入科医生十几年,做过肝癌介入手术,至少也有上千台了。原发灶痊愈的患者,也有几十个。
虽然不多,但这种经验,程立雪并不缺乏。
可是患者的前片,那么大的肿瘤……程立雪认为患者已经病入膏肓,无法治愈了。能做的,也就是尽量延长患者的生存期而已。
“郑总,现在您准备怎么做?”程立雪并没有介意教授的鄙夷,被世界顶尖教授呵斥一两下,不是再正常不过的事情么。
“射频消融,直接烧掉。”郑仁道。
“那应该插-4根针吧。”程立雪估计了一下。
“嗯,根就够了。进针的位置,富贵儿,你记一下。”郑仁道:“右侧第10肋间,4点位置。右上腹锁骨中线偏右侧15,进针方向顺时针15°角。”郑仁道。
“还有一个呢?”鲁道夫·瓦格纳教授认真把郑仁说的话都写下来,用的当然是德语。
教授能短时间内把汉语的口语练习好,就已经算是语言奇才了。但是想要学习汉字,暂时看还是不够。
“再有一个位置,我还要计算下。”郑仁道。
其实,郑仁是想去二院做tips手术,把皇冠上的明珠第二阶段完成,自己拿到000例射频消融经验和介入手术成功率+2的被动属性后再说。
郑云霞只是耽误了几天手术时间,可是如果按照郑仁猜测的那样,郑云霞从手术中获到的好处却要多处几倍来。
还是等等吧。
“程主任,你拎的是什么片子?”郑仁把郑云霞的片子看完,见程立雪一脸老年痴呆的表情,好像是忘记了他手里面还拎着的片子,便提醒到。
“呃……”程立雪恍惚醒来,想起自己过来到底是做什么的。
“这个,是符合条件,可以做tips手术的患者的片子与资料,请郑总掌一眼。”程立雪把片子放到桌子上。
不知不觉拎着片子站了小半个小时,程立雪胳膊酸疼。
但他来不及揉捏两下,便见郑仁已经拿起第一个片子袋,从中取出患者的资料。
教授在郑仁身后拿过片子,找出患者肝脏核磁共振弥散,插到阅片器上。
自己的时刻到了,程立雪提起百倍的精神,找了一个上好的位置,紧紧的盯着那张片子。
“患者的情况还不错。”郑仁扫了一眼病例,悠然说到。
“老板,片子也很典型,侧后25°进针,就可以了。”鲁道夫·瓦格纳教授道。
“24-28°之间,都可以。这样的话,容错率要高一点。但要注意贴着左后壁进针,你还有其他补充么,富贵儿。”
鲁道夫·瓦格纳教授飞快的在纸上记录下来郑仁说的话。
听到郑仁问自己,他头也不抬的说到:“没有了,老板。这个患者病情典型,我感觉我闭着眼睛都能一针成功。”
“嗯,是很简单,但是不能大意。”郑仁道:“那就换下一个病人。”
嗯?完事了?程立雪见鲁道夫·瓦格纳教授开始把患者的片子、郑仁手中的资料和他记录的纸放进片子袋里,一下子愣住了。
他们都说什么了?
好像什么都没说。
不!
他们说……闭着眼睛都能一针穿刺成功。
1周前,要是是跟程立雪说做tips手术能一针穿刺成功,程立雪必然一巴掌呼过去,让他清醒一下。
可是上次郑仁去市二院做tips手术,全部一针穿刺成功。
有事实摆在面前,不由得程立雪不相信。
可是……自己学到什么了?什么都特么没学到啊!
这可怎么办?
程立雪立马急了,连忙拉住鲁道夫·瓦格纳教授的胳膊,道:“教授,等等。”
“你这破马张飞的干啥?”教授不悦,眼睛一横,吓得程立雪打了个哆嗦。
郑仁笑了笑,道:“富贵儿,把片子拿出来。”
鲁道夫·瓦格纳教授瞪了程立雪一眼,委屈说到:“老板,这简直就是在浪费生命。”
“三天前,你可不是这么说的。”郑仁笑道。
“好吧,我觉得你说得对,老板。”教授摇了摇头,“但是很快,你就会发现自己错了。”
“你是说他的基础不够?没办法很快掌握?”郑仁会意。
“当然,核磁共振的影像,你说一遍就能上手的人,全世界除了我估计最多也只有三个。”鲁道夫·瓦格纳教授傲然说到。
程立雪的汗立马下来了。
学个tips手术怎么会从影像开始呢?这和他之前的预想完全不同。
手术,不应该是从操作开始么?怎么会从影像片子开始,还是介入科从来用不上的核磁共振弥散像开始……
程立雪顿时傻逼了。
“程主任,你对核磁共振弥散像,了解多少?”郑仁看着程立雪的眼睛,问道。
“弥散像,是利用水分子的布朗运动……”程立雪结结巴巴的说了几句,就说不下去了。
介入科的医生,专长在于x光。
比如说介入栓塞术,就是在x光下操作的。最近十年,射频消融术的兴起,很多医生开始了解t影像了,但是对于核磁,还是指向性很强的核磁弥散……
程立雪是真心的不懂。
“这么说,这个位置,你能看出什么?”郑仁把第一个患者的弥散像片子插到阅片器上,指着一个位置,问道。
“……”程立雪茫然。
“这里,se序列中180b脉冲两侧对称地各施加一个长度、幅度和位置均相同的对弥散敏感的梯度脉冲。你尝试着减掉一个序列的脉冲,再想想。”郑仁已经尽量把专业名词简化。
但程立雪的表情出卖了他的灵魂。
市二院的介入科主任,已经完全懵逼了。
“这样啊。”郑仁有些遗憾,想了想,说道:“程主任,要不您去核磁室先学几天?”
“……”
郑仁叹了口气,有些遗憾。
鲁道夫·瓦格纳教授能很快接受,苏云也能,但这都是逆天级的强者,程立雪程主任果然不能和他们相比。
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