2574 是药三分毒
郑仁坐在车上,后面无数豪车已经被“劝”退。
严长森留了身边的助理和那些人周旋,自己则陪着郑老板回老宅。
车行走在羊城市区里,有些堵,不过郑仁早都习惯了大都市的这种道路拥堵的情况。
比如说从家跑到912,比开车去还要快一点。一直想买的电动车,根本也没那个必要。
问了严长森一次那个患者现在怎么样,严长森只是笑而不语。
郑仁担心的是术后还要换药拆线,不过患者不在,和患者家属说也就是了。这种事情,郑仁觉得交代过就完事,再多的和自己没什么关系。
苏云觉得很无聊,最八卦的事情严长森不说,特别无聊。他拿起手机,忽然皱眉道“老板,那位萧大师住院了。”
“嗯,他不是一直都住院呢么。”郑仁没当回事。
“不不不,你理解错了。”苏云疑惑的道“说是脑乏氧,肾衰竭,抢救成功的话大概率可能也要变成植物人。”
“……”郑仁楞了一下,这是怎么个道理?
努力回想之前萧凯萧大师的系统面板,冠状动脉粥样硬化性心脏病不是很重,去医院点几天药,或者口服一段时间药也就好了,怎么会脑乏氧、肾衰竭呢?
难道有什么问题自己没注意到?郑仁仔细回想了一下当时的系统面板,没什么问题啊……真是古怪。
不过郑仁没问,他看着苏云摆弄着手机,双手带着残影,在不断的打字。这速度比说话都快,不去当电竞职业选手可惜了。
但年纪在这儿,在他这个年纪就算是当职业选手怕是和40岁的穆托姆博也没什么区别。
过了几分钟,苏云一脸哭笑不得的表情,无奈的看着郑仁道“老板,那货当天晚上在医大附院急诊科醒过来后就自动离观了,连字都没签。”
“然后呢?”郑仁皱眉问道。
“刚刚120急救送去医院,现在还在查,初步考虑是口服硝酸甘油的剂量过大导致外周静脉扩张,回心血量减少,加上延误了时间出现脑缺血、肾缺血。”
“……”
郑仁真是不知道该说什么才好。
“吃硝酸甘油过量?什么人?”严长森问道。
苏云给他讲了一下萧大师,没想到严长森却知道这个人。
“那个骗子啊,我知道。”严长森道“说去医院九死一生的那位。前几年在英国有个糖尿病患者听他的,不再皮下注射胰岛素,开始用拍打经络的方式治病。结果很快就酮症酸中毒了,人是没抢救回来。”
说完,严长森好奇的问道,“这回是怎么回事?他去帝都了?”
“这不吃药的人一旦吃起来药,真当是饭一样,管饱啊。”苏云鄙夷的说道。
“我估计是口服硝酸甘油的方式不对。”郑仁沉吟了几秒钟后说道“硝酸甘油片剂正确的服用方式是舌下含服,舌下的毛细血管比较多,可以更快的进入血液循环,发挥药物作用。”
“1分钟吧,也有说是2-3分钟起效,5分钟达到最大血药浓度的。”苏云道,“那位我猜是先用水服用了一定剂量的硝酸甘油,发现没有用,心前区疼痛很重,这才慌了神,想起应该舌下含服。”
“嗯,估计是这样。慌慌张张的时候……发病的时候有一种濒死的恐惧感,怕是他怕死,直接含服了超剂量的硝酸甘油。或者一次性含服了太大剂量的药物,加上时间推移,肝脏代谢后另外一部分药物缓慢进入血液循环……”
“不对,肝脏代谢有首过效应,药物利用率只有8左右。”苏云抓住郑仁说话的一个不谨慎,直接怼道。
郑仁很是无奈,随随便便的聊天,也要像是辩论一样,注意每一个细节么?这么活着累不累?!
可苏云一定不会觉得累,他乐此不疲。
“而且硝酸甘油吃的不对了,肯定是毒药么。是药三分毒,这话也没什么错。只是萧大师抓住毒字,不断扩大,释放恐惧。”苏云说着,嘴角露出一丝冷笑,“轮到他的时候,直接就忘记了是药三分毒的这句话。”
“怎么会肾衰竭呢?变成植物人,这……是回心血液不够导致的么?”严长森问道。
“硝酸甘油释放一氧化氮,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。”郑仁道,“尤其以外周血管为主,导致血压降低。”
“这种血压降低是有意义的,在扩张冠状动脉的同时,降低外周负荷,让心肌得到一定的休息。”
说到这里,严长森就已经明白了。
肯定是药物过量,导致血压持续性偏低,甚至可以说是休克血压。脑组织和肾脏缺血的时间长,导致肾衰竭和脑乏氧。
“太少见了,没想到让这位给碰到。”郑仁摇了摇头,轻声说道。
“你这猫哭耗子假慈悲的劲儿。”苏云鄙夷的说道,“平时不吃药,说药物有毒。该吃药的时候偷偷摸摸的吃,一次吃的剂量还超大,你说这事儿最后怨谁?”苏云鄙夷的说道“送去医院就好好治呗,偏不!非要自动离观。医大附院那面说现在病历还在医务处放着呢,生怕出事儿。”
“抢救的结果怎么样?”郑仁问道。
“不知道,够医大附院的人忙了。我提醒他们,这位是国际知名的骗子,一定要留下足够的证据。这要是被反咬一口,我估计医大附院不死也得脱层皮。”苏云道。
“第一次就诊,他自动离院的监控视频要保留好。”郑仁道,“不对,我问的是抢救的结果,没说以后打官司的事儿。”
“每一次抢救,都要先想到打官司,这是急诊科的常规,你还是急诊科的住院总,丢人不丢人?”苏云看着郑仁,吹了口气,额前黑发飘呀飘的。
郑仁耸耸肩,无所谓的看着窗外,不知道在想什么。
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严长森留了身边的助理和那些人周旋,自己则陪着郑老板回老宅。
车行走在羊城市区里,有些堵,不过郑仁早都习惯了大都市的这种道路拥堵的情况。
比如说从家跑到912,比开车去还要快一点。一直想买的电动车,根本也没那个必要。
问了严长森一次那个患者现在怎么样,严长森只是笑而不语。
郑仁担心的是术后还要换药拆线,不过患者不在,和患者家属说也就是了。这种事情,郑仁觉得交代过就完事,再多的和自己没什么关系。
苏云觉得很无聊,最八卦的事情严长森不说,特别无聊。他拿起手机,忽然皱眉道“老板,那位萧大师住院了。”
“嗯,他不是一直都住院呢么。”郑仁没当回事。
“不不不,你理解错了。”苏云疑惑的道“说是脑乏氧,肾衰竭,抢救成功的话大概率可能也要变成植物人。”
“……”郑仁楞了一下,这是怎么个道理?
努力回想之前萧凯萧大师的系统面板,冠状动脉粥样硬化性心脏病不是很重,去医院点几天药,或者口服一段时间药也就好了,怎么会脑乏氧、肾衰竭呢?
难道有什么问题自己没注意到?郑仁仔细回想了一下当时的系统面板,没什么问题啊……真是古怪。
不过郑仁没问,他看着苏云摆弄着手机,双手带着残影,在不断的打字。这速度比说话都快,不去当电竞职业选手可惜了。
但年纪在这儿,在他这个年纪就算是当职业选手怕是和40岁的穆托姆博也没什么区别。
过了几分钟,苏云一脸哭笑不得的表情,无奈的看着郑仁道“老板,那货当天晚上在医大附院急诊科醒过来后就自动离观了,连字都没签。”
“然后呢?”郑仁皱眉问道。
“刚刚120急救送去医院,现在还在查,初步考虑是口服硝酸甘油的剂量过大导致外周静脉扩张,回心血量减少,加上延误了时间出现脑缺血、肾缺血。”
“……”
郑仁真是不知道该说什么才好。
“吃硝酸甘油过量?什么人?”严长森问道。
苏云给他讲了一下萧大师,没想到严长森却知道这个人。
“那个骗子啊,我知道。”严长森道“说去医院九死一生的那位。前几年在英国有个糖尿病患者听他的,不再皮下注射胰岛素,开始用拍打经络的方式治病。结果很快就酮症酸中毒了,人是没抢救回来。”
说完,严长森好奇的问道,“这回是怎么回事?他去帝都了?”
“这不吃药的人一旦吃起来药,真当是饭一样,管饱啊。”苏云鄙夷的说道。
“我估计是口服硝酸甘油的方式不对。”郑仁沉吟了几秒钟后说道“硝酸甘油片剂正确的服用方式是舌下含服,舌下的毛细血管比较多,可以更快的进入血液循环,发挥药物作用。”
“1分钟吧,也有说是2-3分钟起效,5分钟达到最大血药浓度的。”苏云道,“那位我猜是先用水服用了一定剂量的硝酸甘油,发现没有用,心前区疼痛很重,这才慌了神,想起应该舌下含服。”
“嗯,估计是这样。慌慌张张的时候……发病的时候有一种濒死的恐惧感,怕是他怕死,直接含服了超剂量的硝酸甘油。或者一次性含服了太大剂量的药物,加上时间推移,肝脏代谢后另外一部分药物缓慢进入血液循环……”
“不对,肝脏代谢有首过效应,药物利用率只有8左右。”苏云抓住郑仁说话的一个不谨慎,直接怼道。
郑仁很是无奈,随随便便的聊天,也要像是辩论一样,注意每一个细节么?这么活着累不累?!
可苏云一定不会觉得累,他乐此不疲。
“而且硝酸甘油吃的不对了,肯定是毒药么。是药三分毒,这话也没什么错。只是萧大师抓住毒字,不断扩大,释放恐惧。”苏云说着,嘴角露出一丝冷笑,“轮到他的时候,直接就忘记了是药三分毒的这句话。”
“怎么会肾衰竭呢?变成植物人,这……是回心血液不够导致的么?”严长森问道。
“硝酸甘油释放一氧化氮,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。”郑仁道,“尤其以外周血管为主,导致血压降低。”
“这种血压降低是有意义的,在扩张冠状动脉的同时,降低外周负荷,让心肌得到一定的休息。”
说到这里,严长森就已经明白了。
肯定是药物过量,导致血压持续性偏低,甚至可以说是休克血压。脑组织和肾脏缺血的时间长,导致肾衰竭和脑乏氧。
“太少见了,没想到让这位给碰到。”郑仁摇了摇头,轻声说道。
“你这猫哭耗子假慈悲的劲儿。”苏云鄙夷的说道,“平时不吃药,说药物有毒。该吃药的时候偷偷摸摸的吃,一次吃的剂量还超大,你说这事儿最后怨谁?”苏云鄙夷的说道“送去医院就好好治呗,偏不!非要自动离观。医大附院那面说现在病历还在医务处放着呢,生怕出事儿。”
“抢救的结果怎么样?”郑仁问道。
“不知道,够医大附院的人忙了。我提醒他们,这位是国际知名的骗子,一定要留下足够的证据。这要是被反咬一口,我估计医大附院不死也得脱层皮。”苏云道。
“第一次就诊,他自动离院的监控视频要保留好。”郑仁道,“不对,我问的是抢救的结果,没说以后打官司的事儿。”
“每一次抢救,都要先想到打官司,这是急诊科的常规,你还是急诊科的住院总,丢人不丢人?”苏云看着郑仁,吹了口气,额前黑发飘呀飘的。
郑仁耸耸肩,无所谓的看着窗外,不知道在想什么。
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