1531 以后的常规手术
手术直播间
手术结束,杨教授在巡回护士恶狠狠的目光下,尽量不去看那一堆新鲜冰冻红细胞。
退血,手续繁琐,但不用杨教授亲自去做。
真是……怎么会出血量在30l呢?这也太可怕了吧。
“杨哥,下台手术你上么?”郑仁随便问了一句。
“啊?下台?”
“不是还有一台戈谢氏病的患者,要手术直播的。”郑仁笑道。
“哦哦。”杨教授想起来,前两天郑老板收了一个慕名而来的戈谢氏病的患者。
那名患者安排在今天手术,是第二台。
“我上来看一眼。”杨教授随后说到“郑老板稍等啊。”
说着,他和老贺送患者下台。
周春勇站在器械台前,一直到巡回护士把病理标本收起来,还在目瞪口呆的看着眼前被切下来的肿瘤组织。
原来自己做过的介入手术,经过治疗后的肝癌,在肉眼直视下看是这样的啊。
一扇窗户被悄然打开,周春勇看到了一个崭新的世界。
这个世界,属于他,只是他的眼睛一直都是被无形的手蒙住。只有猜测,却从来没睁开眼睛好好看过。
如今一看,他才对这么多年来自己做过的肝癌介入栓塞术有了崭新的理解。
效果不错!
肿瘤组织已经出现斑片状的坏死,一片一片的,看样子用不了三次手术,一个的恶性肿瘤就能完全被栓死。
原来是这样,周春勇心里再次感慨。
直到巡回护士把标本收拾好,拿走之后,周春勇还是觉得不过瘾。
术前郑老板说的话历历在耳。
解剖患者?那是扯淡。
但外科手术,真的能让所有人都看到介入栓塞术的效果。
以后再有人质疑,自己就把这个解剖拿出来,使劲儿抽他的脸。
或许,经过这么一台手术后,对介入手术疗效的质疑声会弱很多吧,周春勇心里想到。
“周主任?想什么呢?”苏云撕掉无菌衣,笑着问道。
“没想到,会是这样。”周春勇没头没尾的说到。
苏云笑了笑,却没直接怼周春勇两句。
自己也是第一次看见。
虽然每次术后,都会有直观的体验。这是一种天赋,周春勇没有也算是正常。
可即便能自己猜测到,也不如亲眼看看来的实际。
效果真的不错,苏云心里想到。
“老板,戈谢氏病的患者我就不上了。”苏云直接开始偷懒。
“嗯,我和杨哥配台也就做了。”郑仁道。
“什么时候戈谢氏病都成了常规手术?”苏云调侃了一句,他的心情也有微微的异样。
这种罕见病,全国没几个人敢伸手做,在这个医疗组里竟然成了常规手术。
想想都很玄幻。
巡回护士和谢伊人抓紧时间收拾手术室,郑仁见小伊人忙忙碌碌的,想要上去帮忙。
但毫无疑问的被推开。
和在家里做饭、刷碗的时候一样一样的,别无二致。
“别去捣乱了,准备手术吧。”苏云道“下午,医大讲课,别忘了。”
苏云叮嘱,他生怕郑仁做完手术没什么事儿,直接跑到急诊科去。
“嗯。”郑仁点头,“最近急诊科那面都不忙,我去了两次,没看到什么正经患者。”
……
……
与此同时,一台外地牌照的120急救车呼啸而至。
周立涛在急诊抢救室枕戈待旦,有些忐忑的猜测是什么患者。
很快,平车被推了进来,外地医生眼睛也尖,直接看出来周立涛是住院总,负责抢救,便和他汇报病史。
“患者为38岁男患,因食欲减退、乏力、恶心呕吐1周,于3天前入我院消化内科进行治疗。”
“近一年来患者自诉有乏力及吞咽无力等症状,但可正常工作。入院查体,生命体征正常,精神不振,腹部检查未见异常。胃镜提示慢性浅表萎缩性胃炎,小肠造影提示十二指肠水平段梗阻。”
“肠梗阻?”周立涛一边指挥抢救,一边询问外地医生。
“嗯,我们本院的消化内科诊断是肠梗阻。”外地医生匆匆说道“入院后,患者恶心、呕吐症状逐渐加重。
经过对症治疗后,胃排空症状未见好转、吞咽无力给与鼻饲饮食。普外科会诊,还没手术患者就出现肺感染,昏迷,血气分析提示出现呼吸衰竭。”
周立涛看着监护仪上患者只有90的血氧饱和度的数值,觉得有些棘手。
“给胃肠外科打电话,急诊会诊。”周立涛沉声说道。
有护士连忙跑出去,去护士站通知胃肠外科。
“还有别的治疗措施么?”周立涛问到。
“没有。”外地医生道“我们医院不敢麻醉,外科也不敢做手术,怕下不来台。”
这种情况是很常见的。
遇到棘手的患者,直接送到上级医院来。
“几个小时前出发的?”周立涛询问一些很重要,又很容易被忽略的点。
“高速路上用了4个小时。”外地医生道“进了帝都就慢下来了,又用了2个小时才到这儿。”
6个小时……周立涛吁了口气。
这要是肠梗阻的话,怕是已经出现肠坏死等症状了。周立涛见患者腹部微微鼓起,考虑是肠胀气的可能,便趁着胃肠外科还没下来的时间去查体。
患者状态一般,表情略有淡漠,和他对话没有反应。他只能偶尔眨眨眼睛,用来表示自己很难受。
手摸到患者肚子上,感觉有些松软,不像是肠梗阻、肠坏死的体征,周立涛的心放下来一些。
没有耽误病情就好。
可是就这状态,就算是送到912,手术难度也是相当大。下不来台,人扔到手术台上,可能性不小。
因为患者无法回答问话,所以周立涛细致观察患者的表情。
手按上去,他似乎皱眉,有些不舒服,应该是有压痛。眨眼的频率高了一些,周立涛觉得有点怪。
总感觉患者在和自己暗示什么。
反跳痛没有,也没有肌紧张、板状腹。症状还算是单纯,问题不大。
“片子带了吧。”周立涛随后用手消消毒,问外地医生。
“带了带了。”外地120医生马上回答道。
有家属马上把所有的检查报告拿出来。
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手术结束,杨教授在巡回护士恶狠狠的目光下,尽量不去看那一堆新鲜冰冻红细胞。
退血,手续繁琐,但不用杨教授亲自去做。
真是……怎么会出血量在30l呢?这也太可怕了吧。
“杨哥,下台手术你上么?”郑仁随便问了一句。
“啊?下台?”
“不是还有一台戈谢氏病的患者,要手术直播的。”郑仁笑道。
“哦哦。”杨教授想起来,前两天郑老板收了一个慕名而来的戈谢氏病的患者。
那名患者安排在今天手术,是第二台。
“我上来看一眼。”杨教授随后说到“郑老板稍等啊。”
说着,他和老贺送患者下台。
周春勇站在器械台前,一直到巡回护士把病理标本收起来,还在目瞪口呆的看着眼前被切下来的肿瘤组织。
原来自己做过的介入手术,经过治疗后的肝癌,在肉眼直视下看是这样的啊。
一扇窗户被悄然打开,周春勇看到了一个崭新的世界。
这个世界,属于他,只是他的眼睛一直都是被无形的手蒙住。只有猜测,却从来没睁开眼睛好好看过。
如今一看,他才对这么多年来自己做过的肝癌介入栓塞术有了崭新的理解。
效果不错!
肿瘤组织已经出现斑片状的坏死,一片一片的,看样子用不了三次手术,一个的恶性肿瘤就能完全被栓死。
原来是这样,周春勇心里再次感慨。
直到巡回护士把标本收拾好,拿走之后,周春勇还是觉得不过瘾。
术前郑老板说的话历历在耳。
解剖患者?那是扯淡。
但外科手术,真的能让所有人都看到介入栓塞术的效果。
以后再有人质疑,自己就把这个解剖拿出来,使劲儿抽他的脸。
或许,经过这么一台手术后,对介入手术疗效的质疑声会弱很多吧,周春勇心里想到。
“周主任?想什么呢?”苏云撕掉无菌衣,笑着问道。
“没想到,会是这样。”周春勇没头没尾的说到。
苏云笑了笑,却没直接怼周春勇两句。
自己也是第一次看见。
虽然每次术后,都会有直观的体验。这是一种天赋,周春勇没有也算是正常。
可即便能自己猜测到,也不如亲眼看看来的实际。
效果真的不错,苏云心里想到。
“老板,戈谢氏病的患者我就不上了。”苏云直接开始偷懒。
“嗯,我和杨哥配台也就做了。”郑仁道。
“什么时候戈谢氏病都成了常规手术?”苏云调侃了一句,他的心情也有微微的异样。
这种罕见病,全国没几个人敢伸手做,在这个医疗组里竟然成了常规手术。
想想都很玄幻。
巡回护士和谢伊人抓紧时间收拾手术室,郑仁见小伊人忙忙碌碌的,想要上去帮忙。
但毫无疑问的被推开。
和在家里做饭、刷碗的时候一样一样的,别无二致。
“别去捣乱了,准备手术吧。”苏云道“下午,医大讲课,别忘了。”
苏云叮嘱,他生怕郑仁做完手术没什么事儿,直接跑到急诊科去。
“嗯。”郑仁点头,“最近急诊科那面都不忙,我去了两次,没看到什么正经患者。”
……
……
与此同时,一台外地牌照的120急救车呼啸而至。
周立涛在急诊抢救室枕戈待旦,有些忐忑的猜测是什么患者。
很快,平车被推了进来,外地医生眼睛也尖,直接看出来周立涛是住院总,负责抢救,便和他汇报病史。
“患者为38岁男患,因食欲减退、乏力、恶心呕吐1周,于3天前入我院消化内科进行治疗。”
“近一年来患者自诉有乏力及吞咽无力等症状,但可正常工作。入院查体,生命体征正常,精神不振,腹部检查未见异常。胃镜提示慢性浅表萎缩性胃炎,小肠造影提示十二指肠水平段梗阻。”
“肠梗阻?”周立涛一边指挥抢救,一边询问外地医生。
“嗯,我们本院的消化内科诊断是肠梗阻。”外地医生匆匆说道“入院后,患者恶心、呕吐症状逐渐加重。
经过对症治疗后,胃排空症状未见好转、吞咽无力给与鼻饲饮食。普外科会诊,还没手术患者就出现肺感染,昏迷,血气分析提示出现呼吸衰竭。”
周立涛看着监护仪上患者只有90的血氧饱和度的数值,觉得有些棘手。
“给胃肠外科打电话,急诊会诊。”周立涛沉声说道。
有护士连忙跑出去,去护士站通知胃肠外科。
“还有别的治疗措施么?”周立涛问到。
“没有。”外地医生道“我们医院不敢麻醉,外科也不敢做手术,怕下不来台。”
这种情况是很常见的。
遇到棘手的患者,直接送到上级医院来。
“几个小时前出发的?”周立涛询问一些很重要,又很容易被忽略的点。
“高速路上用了4个小时。”外地医生道“进了帝都就慢下来了,又用了2个小时才到这儿。”
6个小时……周立涛吁了口气。
这要是肠梗阻的话,怕是已经出现肠坏死等症状了。周立涛见患者腹部微微鼓起,考虑是肠胀气的可能,便趁着胃肠外科还没下来的时间去查体。
患者状态一般,表情略有淡漠,和他对话没有反应。他只能偶尔眨眨眼睛,用来表示自己很难受。
手摸到患者肚子上,感觉有些松软,不像是肠梗阻、肠坏死的体征,周立涛的心放下来一些。
没有耽误病情就好。
可是就这状态,就算是送到912,手术难度也是相当大。下不来台,人扔到手术台上,可能性不小。
因为患者无法回答问话,所以周立涛细致观察患者的表情。
手按上去,他似乎皱眉,有些不舒服,应该是有压痛。眨眼的频率高了一些,周立涛觉得有点怪。
总感觉患者在和自己暗示什么。
反跳痛没有,也没有肌紧张、板状腹。症状还算是单纯,问题不大。
“片子带了吧。”周立涛随后用手消消毒,问外地医生。
“带了带了。”外地120医生马上回答道。
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