1373 意外情况
硬物是直径15左右的一块不规则玻璃碎片,上面沾满了血。
“云哥儿,帮我给胃肠打个电话,让他们来用胃镜看一眼。”方林止住血,一边开始冲洗胸腔、纵膈,查看有没有其他遗漏的玻璃碎片,一边和苏云说道。
方林不确定胃里面有没有玻璃碎片,要是就这么下去,一旦术后出现板状腹,还得上来折腾一趟。
患者遭罪不说,患者家属会不会不高兴,以至于出现医疗纠纷?
有问题,还是一勺烩的更好。
要是检查的话,损伤最小的方式是台上胃镜检查。
但患者食管里有胃管、还要下胃镜,食道本身的弹性就不够,很可能对缝合处造成二次损伤。
“嘿嘿,成熟了啊。”苏云笑道,拿出手机给胃肠外科打电话。
“还好吧,这种手术做多少例了,不是啥大事儿。”方林笑道:“我问患者家属了,说是没有精神障碍,云哥儿你说吃药的时候为啥要连玻璃瓶都吃掉呢?”
“谁知道,你有没有犯浑、脑子不够用的时候?”苏云那面已经打通了电话,呼叫胃肠外科台上会诊。
“有啊。”方林这面没什么事儿了,明显很放松,开开心心的说到:“前几年还上学的时候,又一次我一大早去商场。第一个进门,坐扶梯上顶楼。一堆售货员,守在顶楼扶梯口,见我上去弯腰和我说了句话。”
“然后呢?”
“我没听清。”方林嘿嘿一笑,“就问他们,啥?”
“他们又说了一句,然后我还是没听清楚。”
“……”苏云用怜悯的目光看着他,问到:“你该不会又问了一句吧。”
“肯定啊,那天脑子里琢磨的都是考试题。”方林笑道。
“老板,看看吧,脑子有病的说来就来。”
“还好。”郑仁看着系统面板,有些迟疑,这面在聊什么,他也没注意。
“方林啊,你说你傻不傻,大早晨的,弯腰跟你说话,肯定是说欢迎光临啊。”苏云鄙夷说到。
“是呗,说到第三遍的时候,他们的眼神提醒我了。”方林有些不好意思,“然后我转身就走,走的时候还想,你说售货员会怎么说我?一大早晨来,就为了听三遍欢迎光临?”
“是呗,有病,还挺重的。”
“所以我工作后,不管看上去脑子进了多少水的患者,我都能理解。”方林嘿嘿一笑。
“呦呵,还感同身受了。”
“人么,都有脑子进水的时候。”方林道。
正闲聊着,胃肠外科二线的冯教授带着权小草上来。
“呦,郑老板今儿得闲啊。”冯建国看到郑仁,先打了个招呼。
“冯哥,来了。”郑仁笑眯眯的说道。
方林心里有些异样,郑仁刚来912的时候,还是海城的住院总。那时候遇到这面随便一个教授,不都得老师老师的叫着?
这才多久,就开始称兄道弟了。
称兄道弟还不算,看冯教授的态度,略有些谦卑、恭敬。很明显,人家把自己摆在下位。
郑老板的成长速度似乎比云哥儿还要快了一大截。
“什么患者?”冯建国问道。
“吃药的时候把瓶子砸碎口服进去了。”郑仁道,“做个胃镜看看,食道内膜有没有大的损伤,看看胃里面有没有残存的碎片。”
“好。”冯建国直接应了一声,准备消毒好的胃镜镜头,开始做检查。
毕竟是老教授,什么稀奇古怪的病例没见过?冯建国没有对吃药连玻璃瓶子都吃进去表示诧异,而是直接开始准备器械,台上做检查。
有气管插管、有胃管,这个胃镜做的相当别扭。
可是当胃镜一点点往下顺的时候,清晰看到贲门抠有细微的划伤。
划伤细微,完全可以不予以理睬。
术后禁食水-5天,会自然愈合。
胃镜顺着贲门进入胃部,胃体靠近大弯的部分能见到有一个破口,玻璃碎片不翼而飞。
冯建国苦笑,“变大活了,找吧。”
这种手术,说是大活,其实也就是做个腹腔镜,查找腹腔里的异物、取出、缝合胃壁、冲洗,也就结束了。
但是难度在于要在肠子里翻找大小不定的玻璃碎片。
要是碎片小,别说腔镜,就算是直接开刀,从剑突到持股联合,拉一个40-50的大口子,把肠子都倒出来,也未必能找得到。
说大不大,说小不小。
“冯哥,你们先忙着吧,我和苏云下去了。”郑仁见没有遗漏腹部的损伤,这里没自己什么事儿了,便和冯建国说道。
“萉羊的张卫雨还说最近有时间聚一下,郑老板那面忙完了?”冯建国问道。
“完事儿了,我歇两天,累的跟死狗一样。找时间聚,不急不急。”一说到吃饭,郑仁就抓紧时间闪了。
“不看完了?”苏云问道。
郑仁瞄了一眼,胃镜抽出去,冯建国带着权小草上手术。那面方林已经开始缝合食管壁,冲洗,探查,马上就关胸了。
手术没有什么难的,就这样吧,郑仁摇了摇头。
“咦?很少见啊,平时你恨不得连缝皮都把着,属于最可恶的那种术者。”苏云笑道。
“冯哥,方林,我们先走了。”郑仁招呼了一声,转身离开。
胸腹联合切口,这种手术在郑仁看来,已经不算什么大手术了。
可是在他转身的一瞬间,猛然站住了。
患者系统面板变色,瞬间红的吓人。
诊断里,出现了肠破裂的诊断。
我去……郑仁无语,这是肠道蠕动,玻璃碎片刚好划伤了肠道,导致肠破裂。
如果是单纯的肠破裂的话,系统面板不会红成这个样子。按照郑仁对大猪蹄子的了解,应该是肠系膜动脉也破了。
果然,再往下看,赫然标记着肠系膜动脉断裂的诊断。
见郑仁站住,苏云觉得奇怪,“老板,怎么?又想上台了?”
郑仁没说话,径直来到系统空间,点选购买手术训练时间。
他这回很坚决,等系统手术室拔地而起的瞬间,就钻了进去。
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“云哥儿,帮我给胃肠打个电话,让他们来用胃镜看一眼。”方林止住血,一边开始冲洗胸腔、纵膈,查看有没有其他遗漏的玻璃碎片,一边和苏云说道。
方林不确定胃里面有没有玻璃碎片,要是就这么下去,一旦术后出现板状腹,还得上来折腾一趟。
患者遭罪不说,患者家属会不会不高兴,以至于出现医疗纠纷?
有问题,还是一勺烩的更好。
要是检查的话,损伤最小的方式是台上胃镜检查。
但患者食管里有胃管、还要下胃镜,食道本身的弹性就不够,很可能对缝合处造成二次损伤。
“嘿嘿,成熟了啊。”苏云笑道,拿出手机给胃肠外科打电话。
“还好吧,这种手术做多少例了,不是啥大事儿。”方林笑道:“我问患者家属了,说是没有精神障碍,云哥儿你说吃药的时候为啥要连玻璃瓶都吃掉呢?”
“谁知道,你有没有犯浑、脑子不够用的时候?”苏云那面已经打通了电话,呼叫胃肠外科台上会诊。
“有啊。”方林这面没什么事儿了,明显很放松,开开心心的说到:“前几年还上学的时候,又一次我一大早去商场。第一个进门,坐扶梯上顶楼。一堆售货员,守在顶楼扶梯口,见我上去弯腰和我说了句话。”
“然后呢?”
“我没听清。”方林嘿嘿一笑,“就问他们,啥?”
“他们又说了一句,然后我还是没听清楚。”
“……”苏云用怜悯的目光看着他,问到:“你该不会又问了一句吧。”
“肯定啊,那天脑子里琢磨的都是考试题。”方林笑道。
“老板,看看吧,脑子有病的说来就来。”
“还好。”郑仁看着系统面板,有些迟疑,这面在聊什么,他也没注意。
“方林啊,你说你傻不傻,大早晨的,弯腰跟你说话,肯定是说欢迎光临啊。”苏云鄙夷说到。
“是呗,说到第三遍的时候,他们的眼神提醒我了。”方林有些不好意思,“然后我转身就走,走的时候还想,你说售货员会怎么说我?一大早晨来,就为了听三遍欢迎光临?”
“是呗,有病,还挺重的。”
“所以我工作后,不管看上去脑子进了多少水的患者,我都能理解。”方林嘿嘿一笑。
“呦呵,还感同身受了。”
“人么,都有脑子进水的时候。”方林道。
正闲聊着,胃肠外科二线的冯教授带着权小草上来。
“呦,郑老板今儿得闲啊。”冯建国看到郑仁,先打了个招呼。
“冯哥,来了。”郑仁笑眯眯的说道。
方林心里有些异样,郑仁刚来912的时候,还是海城的住院总。那时候遇到这面随便一个教授,不都得老师老师的叫着?
这才多久,就开始称兄道弟了。
称兄道弟还不算,看冯教授的态度,略有些谦卑、恭敬。很明显,人家把自己摆在下位。
郑老板的成长速度似乎比云哥儿还要快了一大截。
“什么患者?”冯建国问道。
“吃药的时候把瓶子砸碎口服进去了。”郑仁道,“做个胃镜看看,食道内膜有没有大的损伤,看看胃里面有没有残存的碎片。”
“好。”冯建国直接应了一声,准备消毒好的胃镜镜头,开始做检查。
毕竟是老教授,什么稀奇古怪的病例没见过?冯建国没有对吃药连玻璃瓶子都吃进去表示诧异,而是直接开始准备器械,台上做检查。
有气管插管、有胃管,这个胃镜做的相当别扭。
可是当胃镜一点点往下顺的时候,清晰看到贲门抠有细微的划伤。
划伤细微,完全可以不予以理睬。
术后禁食水-5天,会自然愈合。
胃镜顺着贲门进入胃部,胃体靠近大弯的部分能见到有一个破口,玻璃碎片不翼而飞。
冯建国苦笑,“变大活了,找吧。”
这种手术,说是大活,其实也就是做个腹腔镜,查找腹腔里的异物、取出、缝合胃壁、冲洗,也就结束了。
但是难度在于要在肠子里翻找大小不定的玻璃碎片。
要是碎片小,别说腔镜,就算是直接开刀,从剑突到持股联合,拉一个40-50的大口子,把肠子都倒出来,也未必能找得到。
说大不大,说小不小。
“冯哥,你们先忙着吧,我和苏云下去了。”郑仁见没有遗漏腹部的损伤,这里没自己什么事儿了,便和冯建国说道。
“萉羊的张卫雨还说最近有时间聚一下,郑老板那面忙完了?”冯建国问道。
“完事儿了,我歇两天,累的跟死狗一样。找时间聚,不急不急。”一说到吃饭,郑仁就抓紧时间闪了。
“不看完了?”苏云问道。
郑仁瞄了一眼,胃镜抽出去,冯建国带着权小草上手术。那面方林已经开始缝合食管壁,冲洗,探查,马上就关胸了。
手术没有什么难的,就这样吧,郑仁摇了摇头。
“咦?很少见啊,平时你恨不得连缝皮都把着,属于最可恶的那种术者。”苏云笑道。
“冯哥,方林,我们先走了。”郑仁招呼了一声,转身离开。
胸腹联合切口,这种手术在郑仁看来,已经不算什么大手术了。
可是在他转身的一瞬间,猛然站住了。
患者系统面板变色,瞬间红的吓人。
诊断里,出现了肠破裂的诊断。
我去……郑仁无语,这是肠道蠕动,玻璃碎片刚好划伤了肠道,导致肠破裂。
如果是单纯的肠破裂的话,系统面板不会红成这个样子。按照郑仁对大猪蹄子的了解,应该是肠系膜动脉也破了。
果然,再往下看,赫然标记着肠系膜动脉断裂的诊断。
见郑仁站住,苏云觉得奇怪,“老板,怎么?又想上台了?”
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