1340 手术不是一个人做的(盟主饕餮ng加更1)
“止血纱布、大纱布垫。”郑仁伸手,护士连忙打无菌包装袋,小十秒钟后,止血纱布和大纱布垫交到郑仁的手里。
用止血纱布覆盖破损的静脉丛,大纱布垫压迫。
“郑老板,这能行么?”刘旭之看见止血纱布铺上去就染了血色,觉得心里没底,忽然问道。
“咱们在蓬溪乡做了多少台骨盆骨折的栓塞手术,不用开刀,都能止住血,没事的。”郑仁开始探查肠道的破损,解释道:“动脉压力是用汞柱来标注的,静脉压力是用水柱来标注的,压力不一样,差了很多。”
刘旭之有些迷茫,心里琢磨要把这个记下来,回去好好翻翻书。
“那为什么要开刀看啊。”刘旭之马上又想起一个无法解释的点。
“老刘,患者肠道有破损啊。咱这是剖腹探查,修补肠道。因为静脉有出血,顺便就看一眼。”郑仁有些无可奈何的解释道。
这还要问,老刘的水平也的确是很一般了。不过他是放射科医生,也能理解。
“……”刘旭之把这事儿给忘记了,脸一下子就红了。太紧张了,实在是太紧张了,把这茬给忘了。
“顺便看一眼,压迫止血,患者出血会少一些。”郑仁道:“刚才吸出去大概2500l新鲜不凝血,还有几个血块,算是00l,患者出血量太大,能少点是点。”
这么精确?刘旭之悄悄回头,看了一眼身后的负压吸引瓶。
两个瓶子里的液体数量合起来,2550l左右。刘旭之心里感叹,郑老板手上也太有数了吧。
“肛肠科,你们有么?”郑仁问到。
汪院长摇头。
“那有痔疮的患者,怎么办?”
“都是普外科做。”汪院长回答道。他看了手术,从郑仁和刘旭之的对话里感受到一股子极为专业的力量。他对郑仁的认可越来越强烈,甚至有了一种无可言明的依赖感。
别看人家年轻,真心不愧是912的教授啊。抢救手法熟练,动作迅速,就是太凶残了一点。
不过急诊抢救,也能理解。
“你们能做……”郑仁问了半句,就顿住了。
对面两个普外科的医生一脸迷茫,看着电镀钢杆,甚至有些畏惧的神情。
靠他们,肯定是不行的。
这一刻,郑仁分外想念苏云。
手术不是一个人做的,尤其是这种严重复合伤的情况下。还记得在海城市一院里,有一个被钢筋贯穿的患者。最后钢筋是苏云拔出去的,随后缝合。
现在,只有自己。
下次,一定不能放这帮家伙走,郑仁心里很苦恼。
自己不断叮嘱自己,但不知不觉中还是飘了啊,潜意识里认为能搞定一切,可是等上台就开始后悔。
要是谢伊人、苏云、楚家姐妹都在的话,怕是现在手术差不多做完了。
郑仁深刻的自我反思,但是手上并没有慢,他开始探查、缝合肠道。
因为金属头不是很锐利,肠道损伤并不重,所以还算是不幸中的万幸。
肠道有六处破损点,郑仁逐一缝合。随后拿走大纱布垫,见覆盖处的盆腔静脉丛出血止住。
要是有巨大的破损、断裂,可以结扎。但郑仁探查了一遍,没有这种情况,省了点力气。
“汪院长?你能把电镀杆拔出去么?”郑仁问到。
“……”汪院长往后退了两步。
“老刘?”
“我……试试。”刘旭之的手有点软,他一个放射科的医生,腹腔内脏器和鲜血混杂在一起的味道已经让他要吐了。
还要把这么长的电镀杆拔出来?
他努力的让自己的手不抖,但随即一股尿意上来。
“郑老板,我……那个……尿急……”刘旭之的脸红的像是猴屁股一样。
这时候说出这种话,简直就是逃兵。虽然他经历过抗震救灾,见过好多,但现在的情况还是第一次直面。
虽然是大夫,可是大夫和大夫是不一样的。
郑仁见老刘怂了,也没有勉强,看着对面四助位置上的医生,道:“你,去把电镀杆拔出去。戴手套,小心别伤到人。尤其要小心,别伤到自己!”
“嗯。”普外科的医生多少也见过急诊大抢救,这点胆色还是有的。
“拔下去后,用大纱布填塞,一会我做完腹腔,就下去止血、缝合。”郑仁叹了口气,说到。
一小时三十二分钟后,手术结束。
刘旭之看的两只脚发软,腿有点抖,站都站不稳。
“汪院长,这个,你给家属看一眼吧。”郑仁带着无菌手套,掂量着半截电镀杆,说到。
汪院长也是有点怂了,但还是强撑着戴上一副手套,勉强咧出一个笑脸。
郑仁看着监护仪上的血压已经恢复到100/60毫米汞柱,心里安慰。系统给出手术完成度是95,虽然没有到100,却也足够用了。
他知道自己差在哪里。
要是所有静脉丛都吻合了,手术完成度就能到100。但镇医院没有显微镜,也不会有那么细的血管缝合针。
因陋就简,能做到这个程度,郑仁就已经很满意了。
刘旭之一脸不好意思的陪着郑仁去换衣服。刚刚被吓尿了的事情,刘旭之现在想起来还觉得不好意思。
“郑老板,刚才我……”
“没事。”郑仁笑了笑,“你又不是干外科的,不习惯也是正常。不过今天盆腔的解剖结构,你看清楚了么?”
刘旭之使劲点头。
要说有什么重大收获,能看见盆腔动静脉丛的生理解剖,是他最大的收获。况且不光光是生理解剖,还是动脉栓塞后的解剖情况。
“我估计今天看到了解剖结构,回去反思一下,你的水平能涨一点。这种机会不会很多,老刘你的运气还是不错的。”郑仁笑道。
“差不多。”刘旭之还是没有信心,“对了,郑老板。过两天做二期手术,怎么办?”
“你不是自己做过一例了么,应该没什么问题。”
“我这不是还有点担心么。”刘旭之小声说道。
“哦,我看看有没有时间,要是没时间的话,我会让教授来或者让柳泽伟过来。”
刘旭之这才放心。
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用止血纱布覆盖破损的静脉丛,大纱布垫压迫。
“郑老板,这能行么?”刘旭之看见止血纱布铺上去就染了血色,觉得心里没底,忽然问道。
“咱们在蓬溪乡做了多少台骨盆骨折的栓塞手术,不用开刀,都能止住血,没事的。”郑仁开始探查肠道的破损,解释道:“动脉压力是用汞柱来标注的,静脉压力是用水柱来标注的,压力不一样,差了很多。”
刘旭之有些迷茫,心里琢磨要把这个记下来,回去好好翻翻书。
“那为什么要开刀看啊。”刘旭之马上又想起一个无法解释的点。
“老刘,患者肠道有破损啊。咱这是剖腹探查,修补肠道。因为静脉有出血,顺便就看一眼。”郑仁有些无可奈何的解释道。
这还要问,老刘的水平也的确是很一般了。不过他是放射科医生,也能理解。
“……”刘旭之把这事儿给忘记了,脸一下子就红了。太紧张了,实在是太紧张了,把这茬给忘了。
“顺便看一眼,压迫止血,患者出血会少一些。”郑仁道:“刚才吸出去大概2500l新鲜不凝血,还有几个血块,算是00l,患者出血量太大,能少点是点。”
这么精确?刘旭之悄悄回头,看了一眼身后的负压吸引瓶。
两个瓶子里的液体数量合起来,2550l左右。刘旭之心里感叹,郑老板手上也太有数了吧。
“肛肠科,你们有么?”郑仁问到。
汪院长摇头。
“那有痔疮的患者,怎么办?”
“都是普外科做。”汪院长回答道。他看了手术,从郑仁和刘旭之的对话里感受到一股子极为专业的力量。他对郑仁的认可越来越强烈,甚至有了一种无可言明的依赖感。
别看人家年轻,真心不愧是912的教授啊。抢救手法熟练,动作迅速,就是太凶残了一点。
不过急诊抢救,也能理解。
“你们能做……”郑仁问了半句,就顿住了。
对面两个普外科的医生一脸迷茫,看着电镀钢杆,甚至有些畏惧的神情。
靠他们,肯定是不行的。
这一刻,郑仁分外想念苏云。
手术不是一个人做的,尤其是这种严重复合伤的情况下。还记得在海城市一院里,有一个被钢筋贯穿的患者。最后钢筋是苏云拔出去的,随后缝合。
现在,只有自己。
下次,一定不能放这帮家伙走,郑仁心里很苦恼。
自己不断叮嘱自己,但不知不觉中还是飘了啊,潜意识里认为能搞定一切,可是等上台就开始后悔。
要是谢伊人、苏云、楚家姐妹都在的话,怕是现在手术差不多做完了。
郑仁深刻的自我反思,但是手上并没有慢,他开始探查、缝合肠道。
因为金属头不是很锐利,肠道损伤并不重,所以还算是不幸中的万幸。
肠道有六处破损点,郑仁逐一缝合。随后拿走大纱布垫,见覆盖处的盆腔静脉丛出血止住。
要是有巨大的破损、断裂,可以结扎。但郑仁探查了一遍,没有这种情况,省了点力气。
“汪院长?你能把电镀杆拔出去么?”郑仁问到。
“……”汪院长往后退了两步。
“老刘?”
“我……试试。”刘旭之的手有点软,他一个放射科的医生,腹腔内脏器和鲜血混杂在一起的味道已经让他要吐了。
还要把这么长的电镀杆拔出来?
他努力的让自己的手不抖,但随即一股尿意上来。
“郑老板,我……那个……尿急……”刘旭之的脸红的像是猴屁股一样。
这时候说出这种话,简直就是逃兵。虽然他经历过抗震救灾,见过好多,但现在的情况还是第一次直面。
虽然是大夫,可是大夫和大夫是不一样的。
郑仁见老刘怂了,也没有勉强,看着对面四助位置上的医生,道:“你,去把电镀杆拔出去。戴手套,小心别伤到人。尤其要小心,别伤到自己!”
“嗯。”普外科的医生多少也见过急诊大抢救,这点胆色还是有的。
“拔下去后,用大纱布填塞,一会我做完腹腔,就下去止血、缝合。”郑仁叹了口气,说到。
一小时三十二分钟后,手术结束。
刘旭之看的两只脚发软,腿有点抖,站都站不稳。
“汪院长,这个,你给家属看一眼吧。”郑仁带着无菌手套,掂量着半截电镀杆,说到。
汪院长也是有点怂了,但还是强撑着戴上一副手套,勉强咧出一个笑脸。
郑仁看着监护仪上的血压已经恢复到100/60毫米汞柱,心里安慰。系统给出手术完成度是95,虽然没有到100,却也足够用了。
他知道自己差在哪里。
要是所有静脉丛都吻合了,手术完成度就能到100。但镇医院没有显微镜,也不会有那么细的血管缝合针。
因陋就简,能做到这个程度,郑仁就已经很满意了。
刘旭之一脸不好意思的陪着郑仁去换衣服。刚刚被吓尿了的事情,刘旭之现在想起来还觉得不好意思。
“郑老板,刚才我……”
“没事。”郑仁笑了笑,“你又不是干外科的,不习惯也是正常。不过今天盆腔的解剖结构,你看清楚了么?”
刘旭之使劲点头。
要说有什么重大收获,能看见盆腔动静脉丛的生理解剖,是他最大的收获。况且不光光是生理解剖,还是动脉栓塞后的解剖情况。
“我估计今天看到了解剖结构,回去反思一下,你的水平能涨一点。这种机会不会很多,老刘你的运气还是不错的。”郑仁笑道。
“差不多。”刘旭之还是没有信心,“对了,郑老板。过两天做二期手术,怎么办?”
“你不是自己做过一例了么,应该没什么问题。”
“我这不是还有点担心么。”刘旭之小声说道。
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