1240 肚子里的蚕茧
“老板,怀疑是什么?”苏云看了白茫茫的片子后,一直在琢磨到底是什么病。但几番思考后,却没有任何思路。
“不知道。”郑仁回答的很干脆,“滴车了么?”
“等你想起来,咱们都快到912了。”苏云习惯性的喷了一句。
郑仁不再说话,看样子也进入到沉思状态。
两人默然无语,下楼,上车,在车上也各自想着各自的事情。
司机师傅很奇怪,这两个年轻人是吵架了?都沉着脸?俩老爷们,吵架的话打一架就是了,这么阴沉着脸干嘛。
气氛有点沉重,想要说点话,但司机师傅无论说什么,迎来的都是一阵沉默。
好尴尬啊,司机师傅只好把所有精力都用在开车上。
像是赛车手一样,司机师傅感觉这是自己的巅峰水准。无论是超车还是别车,一气呵成,淋漓尽致。
开到了912,司机师傅还意犹未尽,真想拉着这两个年轻人再跑一圈。
急匆匆来到胃肠外科,魏主任和冯教授正在阅片。
“魏主任,冯哥,我到了。”郑仁面无表情的招呼了一声,马上挤到阅片器前。
“郑老板,你怎么来了?”魏主任疑惑。
“主任,是我给郑老板打的电话,这不是……”冯教授最开始就担心这事儿,只好解释道。
魏主任点了点头,并没有介意,甚至有些赞许。自己也看不懂,有郑老板来兜底,觉得稳妥多了。
片子就挂在眼前,十分钟前,魏主任和冯教授在刚刚看完片子后全都懵了。
临床几十年,都没有遇到过这样的病例。
只能安排护士抓紧时间做术前准备,管床医生做术前交代,准备急诊剖腹探查术。
魏主任对冯教授使了一个眼色,冯教授会意,开始汇报病史。
“郑老板,患者是72岁老年女患……”病史很简单,因为患者有脑梗病史,轻微的腹痛老人叙述不清,保姆也没有注意,所以只是大概知道拖了将近1年的时间。
而其他病史也都不是很详细,甚至有些都是家属主观臆测出来的。
不知不觉间,郑仁左手放在右侧腋下,右手托腮,眼睛眯起来,一动不动的看着那张可以说是简陋的片子。
苏云看到片子后,直接就放弃了。
一点头绪都没有,连魏主任都没办法、没思路,自己就不尝试了。
再尝试,也没有意义。
他在等郑仁的诊断,这时候看看老板能不能一如既往的神奇下去。
但这不是苏云想的全部事情,他已经知道郑仁的选择,帝都肝胆那面……真是头疼。
有这么一个不靠谱的老板,还真是累呢,苏云吹了口气,额前黑发飘呀飘的。
“主任,送患者上去?”管床医生探进头,小声问道。
“郑老板?”魏主任问道。
“送。”郑仁眼睛一动不动,像是要把那张白茫茫的片子看穿。
“郑老板,有什么考虑么?”魏主任试探问道。
“嗯,我考虑有可能是腹茧症。”郑仁沉声说道。
魏主任怔了一下,这个名字虽然很特殊,魏主任却也有了解。
最近一次听说是在学术会上,有人提出了一个案例。但不是做学术报告的时候提出来的,而是闲聊的时候说到的。
没有片子,没有明确诊断。
患者当时因为诊断不明,家属拒绝剖腹探查,120车送至魔都。据说在半路上,患者呼吸心跳就消失了。
所以最后是什么结果,那个地方的主任也不知道。
这种病很少见,病因不明,到现在全世界都没有什么研究成果。
因全部或部分小肠被一层致密、质韧的灰白色硬厚纤维所包裹,因此又称为特发性硬化性腹膜炎或硬化性腹膜炎等。
1978年由foo命名。
但也有疑问,按说腹茧症的话,只是一层游离的纤维组织,肠腔不会这么细小,肠内含气少的可怜。
影像学上,空气是黑色的。而整个片子里,患者腹腔内黑色少的可怜,绝大部分都是一片白茫茫的影子。
所以魏主任才没第一时间诊断腹茧症。
像,却又不像。
好多疑难病例都是靠猜的,不打开腹腔亲眼看到谁都不知道。就算是亲眼看到,临床经验不够丰富的年轻人也不敢诊断。
“魏主任,按腹茧症和患者家属交代,下不来台的可能性很大。”郑仁最后给出这么一个提示。
魏主任的头立马就大了。
死台上?那还有必要手术么?
算了,自己亲自去交代,看看患者家属的医从性好不好。要是好,就考虑可以手术。当然,手术必定要拉着郑老板上去。
“老板,帝都肝胆的周主任到了。”苏云小声说道。
“跟周主任说一声,我可能要晚两三个小时。”郑仁的回答没有出乎苏云的意料。
苏云叹了口气,瞥了一眼冯教授。
冯教授特别不好意思,挠头问道“郑老板今儿有事儿?”
“有个国际学术会议,定好了老板要讲课。”苏云拎着包出门,道“老板,那我先和周主任过去。”
“嗯。”郑仁的眼睛还在看着片子,连说话都特别少。
“不好意思啊,耽误郑老板去讲课了。”冯教授搓手,国际学术会议……讲课……唉,自己什么时候能去呢?
估计去了也是听课的那种。
“问问伊人,什么时候到。”郑仁忽然说了句话。
周围一片安静,刚要去和患者家属做交代的魏主任和冯教授两人面面相觑。
沉默了几秒钟,郑仁才意识到,苏云已经走了。
他很无奈的拿起手机,给谢伊人拨打电话。
“郑老板,上去掌一眼?”冯教授小声问道。
“嗯,手术估计很难做。”郑仁已经联系完谢伊人,那面已经快到医院了。手术器械已经消完毒,在无菌包里。
有器械,有谢伊人,手术完成的几率大了很多。
“考虑是腹茧症,但腹茧症虽然是罕见病,极为罕见的疾病,却也分轻重。”郑仁道“这个,属于最重的那种。”
他的手指轻轻敲打在阅片器的玻璃上,咚咚作响。
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“不知道。”郑仁回答的很干脆,“滴车了么?”
“等你想起来,咱们都快到912了。”苏云习惯性的喷了一句。
郑仁不再说话,看样子也进入到沉思状态。
两人默然无语,下楼,上车,在车上也各自想着各自的事情。
司机师傅很奇怪,这两个年轻人是吵架了?都沉着脸?俩老爷们,吵架的话打一架就是了,这么阴沉着脸干嘛。
气氛有点沉重,想要说点话,但司机师傅无论说什么,迎来的都是一阵沉默。
好尴尬啊,司机师傅只好把所有精力都用在开车上。
像是赛车手一样,司机师傅感觉这是自己的巅峰水准。无论是超车还是别车,一气呵成,淋漓尽致。
开到了912,司机师傅还意犹未尽,真想拉着这两个年轻人再跑一圈。
急匆匆来到胃肠外科,魏主任和冯教授正在阅片。
“魏主任,冯哥,我到了。”郑仁面无表情的招呼了一声,马上挤到阅片器前。
“郑老板,你怎么来了?”魏主任疑惑。
“主任,是我给郑老板打的电话,这不是……”冯教授最开始就担心这事儿,只好解释道。
魏主任点了点头,并没有介意,甚至有些赞许。自己也看不懂,有郑老板来兜底,觉得稳妥多了。
片子就挂在眼前,十分钟前,魏主任和冯教授在刚刚看完片子后全都懵了。
临床几十年,都没有遇到过这样的病例。
只能安排护士抓紧时间做术前准备,管床医生做术前交代,准备急诊剖腹探查术。
魏主任对冯教授使了一个眼色,冯教授会意,开始汇报病史。
“郑老板,患者是72岁老年女患……”病史很简单,因为患者有脑梗病史,轻微的腹痛老人叙述不清,保姆也没有注意,所以只是大概知道拖了将近1年的时间。
而其他病史也都不是很详细,甚至有些都是家属主观臆测出来的。
不知不觉间,郑仁左手放在右侧腋下,右手托腮,眼睛眯起来,一动不动的看着那张可以说是简陋的片子。
苏云看到片子后,直接就放弃了。
一点头绪都没有,连魏主任都没办法、没思路,自己就不尝试了。
再尝试,也没有意义。
他在等郑仁的诊断,这时候看看老板能不能一如既往的神奇下去。
但这不是苏云想的全部事情,他已经知道郑仁的选择,帝都肝胆那面……真是头疼。
有这么一个不靠谱的老板,还真是累呢,苏云吹了口气,额前黑发飘呀飘的。
“主任,送患者上去?”管床医生探进头,小声问道。
“郑老板?”魏主任问道。
“送。”郑仁眼睛一动不动,像是要把那张白茫茫的片子看穿。
“郑老板,有什么考虑么?”魏主任试探问道。
“嗯,我考虑有可能是腹茧症。”郑仁沉声说道。
魏主任怔了一下,这个名字虽然很特殊,魏主任却也有了解。
最近一次听说是在学术会上,有人提出了一个案例。但不是做学术报告的时候提出来的,而是闲聊的时候说到的。
没有片子,没有明确诊断。
患者当时因为诊断不明,家属拒绝剖腹探查,120车送至魔都。据说在半路上,患者呼吸心跳就消失了。
所以最后是什么结果,那个地方的主任也不知道。
这种病很少见,病因不明,到现在全世界都没有什么研究成果。
因全部或部分小肠被一层致密、质韧的灰白色硬厚纤维所包裹,因此又称为特发性硬化性腹膜炎或硬化性腹膜炎等。
1978年由foo命名。
但也有疑问,按说腹茧症的话,只是一层游离的纤维组织,肠腔不会这么细小,肠内含气少的可怜。
影像学上,空气是黑色的。而整个片子里,患者腹腔内黑色少的可怜,绝大部分都是一片白茫茫的影子。
所以魏主任才没第一时间诊断腹茧症。
像,却又不像。
好多疑难病例都是靠猜的,不打开腹腔亲眼看到谁都不知道。就算是亲眼看到,临床经验不够丰富的年轻人也不敢诊断。
“魏主任,按腹茧症和患者家属交代,下不来台的可能性很大。”郑仁最后给出这么一个提示。
魏主任的头立马就大了。
死台上?那还有必要手术么?
算了,自己亲自去交代,看看患者家属的医从性好不好。要是好,就考虑可以手术。当然,手术必定要拉着郑老板上去。
“老板,帝都肝胆的周主任到了。”苏云小声说道。
“跟周主任说一声,我可能要晚两三个小时。”郑仁的回答没有出乎苏云的意料。
苏云叹了口气,瞥了一眼冯教授。
冯教授特别不好意思,挠头问道“郑老板今儿有事儿?”
“有个国际学术会议,定好了老板要讲课。”苏云拎着包出门,道“老板,那我先和周主任过去。”
“嗯。”郑仁的眼睛还在看着片子,连说话都特别少。
“不好意思啊,耽误郑老板去讲课了。”冯教授搓手,国际学术会议……讲课……唉,自己什么时候能去呢?
估计去了也是听课的那种。
“问问伊人,什么时候到。”郑仁忽然说了句话。
周围一片安静,刚要去和患者家属做交代的魏主任和冯教授两人面面相觑。
沉默了几秒钟,郑仁才意识到,苏云已经走了。
他很无奈的拿起手机,给谢伊人拨打电话。
“郑老板,上去掌一眼?”冯教授小声问道。
“嗯,手术估计很难做。”郑仁已经联系完谢伊人,那面已经快到医院了。手术器械已经消完毒,在无菌包里。
有器械,有谢伊人,手术完成的几率大了很多。
“考虑是腹茧症,但腹茧症虽然是罕见病,极为罕见的疾病,却也分轻重。”郑仁道“这个,属于最重的那种。”
他的手指轻轻敲打在阅片器的玻璃上,咚咚作响。
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