0121 产后大出血
杨磊直奔病房跑去,郑仁看见昨天做阑尾切除的中年女患的儿子气冲冲的走出来,好像全世界都对不起他一样。
估计不会是什么大事,另外一边,护士喊道:“郑总,产科急会诊!”
“杨磊,没事吧。”郑仁询问。
“没事,我来处理,你去忙。”杨磊已经走到病房门口,看了一眼情况,心里了然,便让郑仁去急会诊。
妇产科这是食髓知味啊,从前不知道或是接触少的时候,有些问题他们只能硬着头皮上。
一旦接触了介入,发现这种治疗方式简单易行,能达到外科手术无法达到的效果后,便一个会诊一个会诊的接憧而至。
快步来到产科,值班的住院总都快哭了,“郑总,你帮看一眼。”
“别慌,怎么了?”郑仁问道。
“20分钟前,从老虎岗送来一个剖腹产术后大出血的病人,我开了入院条,去查体的功夫,家里人全都消失不见了。”产科住院总一脸恐惧的说到。
这事儿在急诊科常见,产科见的极少。
从前二胎还没放开的时候,哪家生个孩子不是当个宝一样?把濒危的产妇扔到医院就走,这种事情根本不存在产科住院总的意识里面。
但是这么多年的医生当下来,她多少也能判断,自己不知不觉已经走到一根钢丝上,一个处置不当,就会粉身碎骨。
郑仁问道:“患者呢?”
产科住院总马上带着郑仁来到处置室。
刚刚靠近处置室,一股子血腥味道扑面而来。
郑仁心里咯噔一下,血腥味儿都这么浓,患者得什么样?
不由自主的加快脚步,进了处置室,一个平车出现在郑仁眼前。平车上都是污血,一个惨白的身体躺在平车上。
“患者20分钟前送至我院产科病房,诊断为产后大出血,当时血压50/30hg,心率32次/分。查体过程中,取出患者下体填塞止血纱布,发现产道……”产科住院总已经被吓傻了,机械的汇报病史,仿佛郑仁是她的上级医生。
郑仁估计,这时候她脑海里肯定回荡着无数负面的案例。
“你们的判断。”郑仁问道。
“是二胎,考虑有子宫动脉没有结扎住,导致产后大出血。”产科住院总干脆利落的回答。
她已经懵了,没有家属,签字怎么办?这种事情,不是每一个临床医生都知道的。
在急诊科或者外科,遇到无名氏的情况比较多,还好说一些。换成产科……估计这是她遇到的第一个无名氏。
“准备手术。”郑仁知道,时间耽误不得,当机立断,“有几件事,你抓紧时间办。第一,血样送去输血科,然后催他们加快速度配血,需要0u红细胞和000l血浆,还要有相同数量的红细胞、血浆备用。”
产科住院总连连点头。
已经懵逼的状态下,她能做的只是服从。
“第二,给医务处去电话,说接到一个无名氏患者,术前签字,我上台,你来弄,要医务处在场,记住了么?!”
“记住了。”产科住院总继续点头。
“第三,找产科上级医生现场指挥。”郑仁最后嘱咐道。
只要有人主事,一切都顺利成章的开始运作起来。推送患者赶往急诊手术室,路上给手术室打电话,准备相关器械。
因为是刚刚开展的新项目,今晚夜班护士并不熟悉,只能做一些基础工作。
郑仁也没有过多埋怨,经验都是一点点积累起来的,况且现在埋怨也没有用不是。
推着平车跑到急诊介入导管室,产科跟来的小医生和手术室护士开始搬运患者。
几乎就是在血泊之中抬人,场面血腥。
郑仁没时间看,打开储物间,快速找到自己需要的耗材,交给护士后开始穿铅衣、刷手,铺单子。
还是人多好干活啊,郑仁感慨。
这时候要是苏云在的话,或许会好一些吧。
从俭入奢易,从奢入俭难。郑仁感受过当甩手掌柜的好处之后,对自己一个人忙碌,开始有些不适应起来。
一切准备就绪,叮咚~~~的声音传到郑仁耳中。
系统那个大猪蹄子适时出现,颁布任务。
【紧急任务:人性的扭曲还是道德的沦丧。
任务内容:抢救一名产后大出血的患者。
任务奖励:被动能力,幸运+2
任务时间:2小时。】
郑仁一边准备手术,一边表示很惊讶。
系统这个大猪蹄子第一次给出个人被动属性,这次给的竟然是幸运值。
虽然没玩过网游,但郑仁看过好多有关于网游的小说。在小说里,幸运值就是神技,没有之一。
可是……系统为什么要奖励自己幸运值呢?奇怪。
无菌单铺好,郑仁拿起动脉鞘、穿刺针,开始手术。
与此同时,沉寂了两题的杏林园直播间也开始直播。
【哇哦,大神很久都没出现了。】
【又是抢救,加拿大也有这么多急诊手术么?谁说万恶的资本主义黑暗,你看人家不也不分早晚的做手术么。】
【我觉得有蹊跷,我刚留学回来,那面的情况似乎有出入。具体情况,一句两句说不清。】
手术刚开始,按照看手术先催更的惯例,大家皮了几句。
郑仁的手术水平可是大师级的,而且他明显感觉到自己的手法更加纯熟,考虑应该是给郑云霞做手术的时候,短时间内超选了六七个主要动脉,在压力下技能得到升华的缘故。
几句话的时间,郑仁已经把导丝送到位置,打开影像系统,开始送微导管。
【产后出血,我现在看见这个诊断就头疼。】
【隔壁就是墙,去撞吧,撞一撞,更健康。】
【没什么难的,你要是有很难处理的感觉,那证明你们医院没有介入科,只能切除子宫。一旦做破坏性手术的话,和家属沟通就需要极高的技巧。感谢介入科的同仁,敬礼。】
【百分之九十的医院都没有介入科好不好!你这么显摆,就不怕欧皇变非酋?】
弹幕飞过四五条,郑仁这面已经微导管送到位置,开始造影。
患者子宫动脉畸形,中间有一支横着穿过子宫,也就是它导致患者术后大出血。
估计是老虎岗的乡镇医院医生没有注意到这根变异的小血管的缘故。
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估计不会是什么大事,另外一边,护士喊道:“郑总,产科急会诊!”
“杨磊,没事吧。”郑仁询问。
“没事,我来处理,你去忙。”杨磊已经走到病房门口,看了一眼情况,心里了然,便让郑仁去急会诊。
妇产科这是食髓知味啊,从前不知道或是接触少的时候,有些问题他们只能硬着头皮上。
一旦接触了介入,发现这种治疗方式简单易行,能达到外科手术无法达到的效果后,便一个会诊一个会诊的接憧而至。
快步来到产科,值班的住院总都快哭了,“郑总,你帮看一眼。”
“别慌,怎么了?”郑仁问道。
“20分钟前,从老虎岗送来一个剖腹产术后大出血的病人,我开了入院条,去查体的功夫,家里人全都消失不见了。”产科住院总一脸恐惧的说到。
这事儿在急诊科常见,产科见的极少。
从前二胎还没放开的时候,哪家生个孩子不是当个宝一样?把濒危的产妇扔到医院就走,这种事情根本不存在产科住院总的意识里面。
但是这么多年的医生当下来,她多少也能判断,自己不知不觉已经走到一根钢丝上,一个处置不当,就会粉身碎骨。
郑仁问道:“患者呢?”
产科住院总马上带着郑仁来到处置室。
刚刚靠近处置室,一股子血腥味道扑面而来。
郑仁心里咯噔一下,血腥味儿都这么浓,患者得什么样?
不由自主的加快脚步,进了处置室,一个平车出现在郑仁眼前。平车上都是污血,一个惨白的身体躺在平车上。
“患者20分钟前送至我院产科病房,诊断为产后大出血,当时血压50/30hg,心率32次/分。查体过程中,取出患者下体填塞止血纱布,发现产道……”产科住院总已经被吓傻了,机械的汇报病史,仿佛郑仁是她的上级医生。
郑仁估计,这时候她脑海里肯定回荡着无数负面的案例。
“你们的判断。”郑仁问道。
“是二胎,考虑有子宫动脉没有结扎住,导致产后大出血。”产科住院总干脆利落的回答。
她已经懵了,没有家属,签字怎么办?这种事情,不是每一个临床医生都知道的。
在急诊科或者外科,遇到无名氏的情况比较多,还好说一些。换成产科……估计这是她遇到的第一个无名氏。
“准备手术。”郑仁知道,时间耽误不得,当机立断,“有几件事,你抓紧时间办。第一,血样送去输血科,然后催他们加快速度配血,需要0u红细胞和000l血浆,还要有相同数量的红细胞、血浆备用。”
产科住院总连连点头。
已经懵逼的状态下,她能做的只是服从。
“第二,给医务处去电话,说接到一个无名氏患者,术前签字,我上台,你来弄,要医务处在场,记住了么?!”
“记住了。”产科住院总继续点头。
“第三,找产科上级医生现场指挥。”郑仁最后嘱咐道。
只要有人主事,一切都顺利成章的开始运作起来。推送患者赶往急诊手术室,路上给手术室打电话,准备相关器械。
因为是刚刚开展的新项目,今晚夜班护士并不熟悉,只能做一些基础工作。
郑仁也没有过多埋怨,经验都是一点点积累起来的,况且现在埋怨也没有用不是。
推着平车跑到急诊介入导管室,产科跟来的小医生和手术室护士开始搬运患者。
几乎就是在血泊之中抬人,场面血腥。
郑仁没时间看,打开储物间,快速找到自己需要的耗材,交给护士后开始穿铅衣、刷手,铺单子。
还是人多好干活啊,郑仁感慨。
这时候要是苏云在的话,或许会好一些吧。
从俭入奢易,从奢入俭难。郑仁感受过当甩手掌柜的好处之后,对自己一个人忙碌,开始有些不适应起来。
一切准备就绪,叮咚~~~的声音传到郑仁耳中。
系统那个大猪蹄子适时出现,颁布任务。
【紧急任务:人性的扭曲还是道德的沦丧。
任务内容:抢救一名产后大出血的患者。
任务奖励:被动能力,幸运+2
任务时间:2小时。】
郑仁一边准备手术,一边表示很惊讶。
系统这个大猪蹄子第一次给出个人被动属性,这次给的竟然是幸运值。
虽然没玩过网游,但郑仁看过好多有关于网游的小说。在小说里,幸运值就是神技,没有之一。
可是……系统为什么要奖励自己幸运值呢?奇怪。
无菌单铺好,郑仁拿起动脉鞘、穿刺针,开始手术。
与此同时,沉寂了两题的杏林园直播间也开始直播。
【哇哦,大神很久都没出现了。】
【又是抢救,加拿大也有这么多急诊手术么?谁说万恶的资本主义黑暗,你看人家不也不分早晚的做手术么。】
【我觉得有蹊跷,我刚留学回来,那面的情况似乎有出入。具体情况,一句两句说不清。】
手术刚开始,按照看手术先催更的惯例,大家皮了几句。
郑仁的手术水平可是大师级的,而且他明显感觉到自己的手法更加纯熟,考虑应该是给郑云霞做手术的时候,短时间内超选了六七个主要动脉,在压力下技能得到升华的缘故。
几句话的时间,郑仁已经把导丝送到位置,打开影像系统,开始送微导管。
【产后出血,我现在看见这个诊断就头疼。】
【隔壁就是墙,去撞吧,撞一撞,更健康。】
【没什么难的,你要是有很难处理的感觉,那证明你们医院没有介入科,只能切除子宫。一旦做破坏性手术的话,和家属沟通就需要极高的技巧。感谢介入科的同仁,敬礼。】
【百分之九十的医院都没有介入科好不好!你这么显摆,就不怕欧皇变非酋?】
弹幕飞过四五条,郑仁这面已经微导管送到位置,开始造影。
患者子宫动脉畸形,中间有一支横着穿过子宫,也就是它导致患者术后大出血。
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