第二百七十七章 绞窄性肠梗阻
外一科还是老样子,没人乐意搭理米子轩跟谢天宁,都怕被这师徒二人连累,路鹏宇也依旧对他们倆没什么好脸色,师徒二人也是自得其乐,你们不搭理我们,我们还不搭理你们那,没事就躲在值班室里吞云吐雾。
随说现在年假已经过了,但病人还是没多少,怎么着也要等过了正月十五患者才会上来,所以外一科也不忙,米子轩跟谢天宁更是有了大把的时间闲扯。
上次米子轩想出治疗造瘘口瘘的办法谢天宁已经把详细的资料发给了他老师,并且还给米子轩要了一个对于他来说天大的好处,但是现在他老师那边也没给他回复,因为谢天宁给米子轩要的好处这事比较难办,谢天宁也不知道以自己老师的能力能不能帮米子轩把这事办成了,现在没消息谢天宁自然也没跟米子轩说到底给他讨了什么好处,他也是怕事办不成就跟米子轩说了,让他空欢喜一场。
但想想,估计他老师那边也快有动静了,毕竟年前就跟他说了,过了年成与不成总得给句话吧?
时间过得飞快,眨眼间就过了四五天,这天是谢天宁夜班,按理说他都是副主任了,不用跟普通医生一样值夜班了,但倒霉就倒霉在他跟路鹏宇势同水火,并且他就是个副主任,路鹏宇是外一科的正主任,所以谢天宁就得乖乖值夜班,并且还没地方说理去,真去找院领导说我都是副主任了,不应该值夜班的话,路鹏宇一句话就能让他跟院领导都说不出一个字来——科里人手不够。
这还没到十五,科里也没什么患者,值夜班几乎就是在医院里睡一觉,没什么事,谢天宁就有点懒的值了,事也巧了,谢天宁的牌友给他打了电话,晚上约他垒长城,谢天宁除了抽烟外,还有一个爱好就是垒长城了,接到朋友的电话后心里就跟猫挠似的痒,待在科里是五脊六兽,怎么待着都难受。
谢天宁很快就忍不住了,跟米子轩商量然让他代替自己值夜班,而谢天宁去打牌,明天不管输赢都请米子轩吃大餐。
看老谢刺挠成这样米子轩一口也就答应了,不就值班嘛,对他来说根本就不算个事,来什么患者他都处置得了。
就这样老谢屁股着火似的跑了,临走之前还很大方的丢给米子轩二百块钱,让他想吃什么就点什么,米子轩也不客气,收了钱就给医院外边的一家饭店打电话订餐,要了不少好吃的。
吃饱喝足米子轩擦擦嘴去病房转了一圈,也没什么事索性就回值班室看电视打发时间了,最近梁纤雨太忙,经常加班,也没空跟米子轩用微信诉说相思之苦了。
米子轩躺在床上盖着被子懒洋洋的看着电视,没多久困意就上来了,于是迷迷糊糊的就睡了过去,也不知道过了多久突然外边传来一阵急促的敲门声,护士焦急的声音传来“米大夫醒醒,急诊那边有个急症患者让你赶紧去一趟。”
米子轩早就养成了职业病,不管睡得多死、多沉,一有动静立刻就醒,很多医生都有这职业病,哪怕是在家也是这样,在医院值班养成习惯了,就怕自己睡得太沉耽误了患者的治疗。
米子轩立刻跳起来拿起挂在衣架上的白大衣就出了门,外一科在五楼,急诊在一楼,米子轩也没坐电梯,顺着电梯一路小跑的去了急诊。
急诊的人米子轩自然都认识,他可在这待了一段不断的时间,自然是熟门熟路的找到医生、护士问了下患者的情况,值班的医生初步判断是绞窄性肠梗阻,一听这话米子轩眉头就皱了起来。
绞窄性肠梗阻很多都是必须要立刻手术的,时间多耽误一秒肠管就可能坏死一大截,一旦坏死的肠管因为水肿、炎症导致肠腔内压力过大出现破损的话,肠内的粪便、粪汤就会流入腹腔在很短的时间内造成急性腹膜炎,这病可是要命的,能在很短的时间内造成患者死亡。
米子轩不敢耽搁直奔急诊的处置室,在外边他看到了一个穿着补丁打补丁的七十多岁的老太太,老太太一脸的泪痕,两只手两一手牵着一个小孩,倆孩子年纪还都不大,大的也就六七岁,小的四五岁,穿的同样是破破烂烂的,不知道的还以为是倆小乞丐,更可怜的是大冷天的不管大的还是小的竟然穿的衣服都很单薄,倆孩子小脸冻得都青了。
老太太旁边还站着几个农家汉子,都是一脸的急色,不过这几个人米子轩感觉好像在那见过,可一时间又想不起来,他很清楚现在不是想这些的时候,直接就冲进了处置室。
里边躺着个老爷子,一看到他米子轩立刻就认出来了,这不是三岔村的甘铁军吗?
此时甘铁军一张黝黑的脸都青了,额头全是黄豆大小的冷汗,他捂着肚子有气无力的痛苦着,显然是疼得都折腾得没力气了,对比前两天米子轩见到的甘铁军,此时的他整整瘦了三圈,甘铁军本就消瘦,这又瘦了三圈,此时整个人已经成了皮包骨的状态,都脱相了。
米子轩三两步过去一把掀开甘铁军腹部的衣服,稍微扫一眼就看到了相当明显的胃蠕动波以及肠型,下腹部的位置还有个大大的包块,这都不是最棘手的,最棘手的是他腹部胀得相当厉害,就跟女人怀孕三四个月似的。
甘铁军都瘦得皮包骨了,肚子却胀成这样,很明显他的绞窄性肠梗阻相当厉害,十有肠管已经出现坏死了,这情况太危急了,必须的立刻马上手术,在耽误下去,就算是大罗金仙下凡都救不了他。
米子轩想也不想就对身边的护士道“通知手术室说这里有个绞窄性肠梗阻的患者,让他们立刻马上准备剖腹探查,心电图、胸透、立位腹平片、血常规、凝血四项这些术前检查都做了吗?”
护士赶紧道“做了,心电图、胸透没问题,但是患者血象(白细胞)相当高,两万多了,凝血四项结果还没出来,立位腹平片你不是刚看了吗?”
米子轩一想到自己刚看的立位腹平片心里就又是咯噔一下,他赶紧道“我知道了,赶紧让手术室接人,不能在耽搁了,我这就去写手术同意书,外边的是家属吧?”
护士一点头米子轩就急匆匆的出去了,到外边就道“家属跟我来下办公室。”
老太太一听这话立刻慌了,六神无主的对身边几个年轻的后生道“咋办?咋办啊?”
一个年轻后生道“三姨奶咱们赶紧跟着去,看大夫咋说。”
米子轩前脚进去老太太就牵着两个孩子的手带着几个三岔口村的村民走了进去。
老太太一见到米子轩的第一反应就是“噗通”一声跪了下来,磕头如捣蒜道“大夫救救我家老头吧,求求您了,救救他吧。”
倆孩子一看到奶奶跪下了,也是有样学样的给米子轩跪下,一边磕头一边哭喊道“救救爷爷,救救爷爷。”
米子轩看到这一幕立刻就是鼻子发酸,赶紧把老太太跟两个孩子搀起来。
这时候三岔村的一个村民认出了米子轩,立刻惊呼道“你不是芦苇荡村的狗崽子吗?”
他这一说,其他人也都认出了米子轩,其中一个脾气最冲动的立刻一把把米子轩推开,跟老太太道“三姨奶他是芦苇荡村的狗崽子,三爷不能让他治,咱们走,咱们去中医院。”
老太太早就慌得六神无主了,此时是大脑一片空白,自然是村里的人说什么就是什么,跟着他们就要走。
米子轩突然大吼道“你们想害死他吗?我告诉你们,他的病现在必须立刻马上手术,在耽误下去,天王老子都救不了他。”
米子轩绝对不是危言耸听,甘铁军的血象都两万多了,这说明什么?白细胞如此之多,只能说明他体内存在着很严重的感染,十有肠管已经漏了,粪便、粪汤进入了腹腔,造成了腹腔感染,板状腹是没有,但米子轩根据自己的经验来看,应该是大网膜起到了一定的保护的作用,没让急性腹膜炎出现。
但甘铁军这样的情况,大网膜的保护作用也持续不了多久,很快急性腹膜炎的体征板状腹就会出现,真出现了,谁也救不了甘铁军,天王老子不行,米子轩也不行,这种重度的急性感染能在很短的时间内让甘铁军死亡。
米子轩这一吼直接把老太太还有几个三岔村的村人给吓住了,实在是此时米子轩的气势太强,强到几个年轻的后生都不敢在说一个字的地步,更别说骂他是芦苇荡村的狗崽子了。
米子轩深深吸了一口气,放缓语气道“我是芦苇荡村的没错,但我也是一名医生,我不管我们两个村子以前有多大的仇,现在我想的就是救人,真的不能在耽搁了,赶紧签字手术吧。”
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随说现在年假已经过了,但病人还是没多少,怎么着也要等过了正月十五患者才会上来,所以外一科也不忙,米子轩跟谢天宁更是有了大把的时间闲扯。
上次米子轩想出治疗造瘘口瘘的办法谢天宁已经把详细的资料发给了他老师,并且还给米子轩要了一个对于他来说天大的好处,但是现在他老师那边也没给他回复,因为谢天宁给米子轩要的好处这事比较难办,谢天宁也不知道以自己老师的能力能不能帮米子轩把这事办成了,现在没消息谢天宁自然也没跟米子轩说到底给他讨了什么好处,他也是怕事办不成就跟米子轩说了,让他空欢喜一场。
但想想,估计他老师那边也快有动静了,毕竟年前就跟他说了,过了年成与不成总得给句话吧?
时间过得飞快,眨眼间就过了四五天,这天是谢天宁夜班,按理说他都是副主任了,不用跟普通医生一样值夜班了,但倒霉就倒霉在他跟路鹏宇势同水火,并且他就是个副主任,路鹏宇是外一科的正主任,所以谢天宁就得乖乖值夜班,并且还没地方说理去,真去找院领导说我都是副主任了,不应该值夜班的话,路鹏宇一句话就能让他跟院领导都说不出一个字来——科里人手不够。
这还没到十五,科里也没什么患者,值夜班几乎就是在医院里睡一觉,没什么事,谢天宁就有点懒的值了,事也巧了,谢天宁的牌友给他打了电话,晚上约他垒长城,谢天宁除了抽烟外,还有一个爱好就是垒长城了,接到朋友的电话后心里就跟猫挠似的痒,待在科里是五脊六兽,怎么待着都难受。
谢天宁很快就忍不住了,跟米子轩商量然让他代替自己值夜班,而谢天宁去打牌,明天不管输赢都请米子轩吃大餐。
看老谢刺挠成这样米子轩一口也就答应了,不就值班嘛,对他来说根本就不算个事,来什么患者他都处置得了。
就这样老谢屁股着火似的跑了,临走之前还很大方的丢给米子轩二百块钱,让他想吃什么就点什么,米子轩也不客气,收了钱就给医院外边的一家饭店打电话订餐,要了不少好吃的。
吃饱喝足米子轩擦擦嘴去病房转了一圈,也没什么事索性就回值班室看电视打发时间了,最近梁纤雨太忙,经常加班,也没空跟米子轩用微信诉说相思之苦了。
米子轩躺在床上盖着被子懒洋洋的看着电视,没多久困意就上来了,于是迷迷糊糊的就睡了过去,也不知道过了多久突然外边传来一阵急促的敲门声,护士焦急的声音传来“米大夫醒醒,急诊那边有个急症患者让你赶紧去一趟。”
米子轩早就养成了职业病,不管睡得多死、多沉,一有动静立刻就醒,很多医生都有这职业病,哪怕是在家也是这样,在医院值班养成习惯了,就怕自己睡得太沉耽误了患者的治疗。
米子轩立刻跳起来拿起挂在衣架上的白大衣就出了门,外一科在五楼,急诊在一楼,米子轩也没坐电梯,顺着电梯一路小跑的去了急诊。
急诊的人米子轩自然都认识,他可在这待了一段不断的时间,自然是熟门熟路的找到医生、护士问了下患者的情况,值班的医生初步判断是绞窄性肠梗阻,一听这话米子轩眉头就皱了起来。
绞窄性肠梗阻很多都是必须要立刻手术的,时间多耽误一秒肠管就可能坏死一大截,一旦坏死的肠管因为水肿、炎症导致肠腔内压力过大出现破损的话,肠内的粪便、粪汤就会流入腹腔在很短的时间内造成急性腹膜炎,这病可是要命的,能在很短的时间内造成患者死亡。
米子轩不敢耽搁直奔急诊的处置室,在外边他看到了一个穿着补丁打补丁的七十多岁的老太太,老太太一脸的泪痕,两只手两一手牵着一个小孩,倆孩子年纪还都不大,大的也就六七岁,小的四五岁,穿的同样是破破烂烂的,不知道的还以为是倆小乞丐,更可怜的是大冷天的不管大的还是小的竟然穿的衣服都很单薄,倆孩子小脸冻得都青了。
老太太旁边还站着几个农家汉子,都是一脸的急色,不过这几个人米子轩感觉好像在那见过,可一时间又想不起来,他很清楚现在不是想这些的时候,直接就冲进了处置室。
里边躺着个老爷子,一看到他米子轩立刻就认出来了,这不是三岔村的甘铁军吗?
此时甘铁军一张黝黑的脸都青了,额头全是黄豆大小的冷汗,他捂着肚子有气无力的痛苦着,显然是疼得都折腾得没力气了,对比前两天米子轩见到的甘铁军,此时的他整整瘦了三圈,甘铁军本就消瘦,这又瘦了三圈,此时整个人已经成了皮包骨的状态,都脱相了。
米子轩三两步过去一把掀开甘铁军腹部的衣服,稍微扫一眼就看到了相当明显的胃蠕动波以及肠型,下腹部的位置还有个大大的包块,这都不是最棘手的,最棘手的是他腹部胀得相当厉害,就跟女人怀孕三四个月似的。
甘铁军都瘦得皮包骨了,肚子却胀成这样,很明显他的绞窄性肠梗阻相当厉害,十有肠管已经出现坏死了,这情况太危急了,必须的立刻马上手术,在耽误下去,就算是大罗金仙下凡都救不了他。
米子轩想也不想就对身边的护士道“通知手术室说这里有个绞窄性肠梗阻的患者,让他们立刻马上准备剖腹探查,心电图、胸透、立位腹平片、血常规、凝血四项这些术前检查都做了吗?”
护士赶紧道“做了,心电图、胸透没问题,但是患者血象(白细胞)相当高,两万多了,凝血四项结果还没出来,立位腹平片你不是刚看了吗?”
米子轩一想到自己刚看的立位腹平片心里就又是咯噔一下,他赶紧道“我知道了,赶紧让手术室接人,不能在耽搁了,我这就去写手术同意书,外边的是家属吧?”
护士一点头米子轩就急匆匆的出去了,到外边就道“家属跟我来下办公室。”
老太太一听这话立刻慌了,六神无主的对身边几个年轻的后生道“咋办?咋办啊?”
一个年轻后生道“三姨奶咱们赶紧跟着去,看大夫咋说。”
米子轩前脚进去老太太就牵着两个孩子的手带着几个三岔口村的村民走了进去。
老太太一见到米子轩的第一反应就是“噗通”一声跪了下来,磕头如捣蒜道“大夫救救我家老头吧,求求您了,救救他吧。”
倆孩子一看到奶奶跪下了,也是有样学样的给米子轩跪下,一边磕头一边哭喊道“救救爷爷,救救爷爷。”
米子轩看到这一幕立刻就是鼻子发酸,赶紧把老太太跟两个孩子搀起来。
这时候三岔村的一个村民认出了米子轩,立刻惊呼道“你不是芦苇荡村的狗崽子吗?”
他这一说,其他人也都认出了米子轩,其中一个脾气最冲动的立刻一把把米子轩推开,跟老太太道“三姨奶他是芦苇荡村的狗崽子,三爷不能让他治,咱们走,咱们去中医院。”
老太太早就慌得六神无主了,此时是大脑一片空白,自然是村里的人说什么就是什么,跟着他们就要走。
米子轩突然大吼道“你们想害死他吗?我告诉你们,他的病现在必须立刻马上手术,在耽误下去,天王老子都救不了他。”
米子轩绝对不是危言耸听,甘铁军的血象都两万多了,这说明什么?白细胞如此之多,只能说明他体内存在着很严重的感染,十有肠管已经漏了,粪便、粪汤进入了腹腔,造成了腹腔感染,板状腹是没有,但米子轩根据自己的经验来看,应该是大网膜起到了一定的保护的作用,没让急性腹膜炎出现。
但甘铁军这样的情况,大网膜的保护作用也持续不了多久,很快急性腹膜炎的体征板状腹就会出现,真出现了,谁也救不了甘铁军,天王老子不行,米子轩也不行,这种重度的急性感染能在很短的时间内让甘铁军死亡。
米子轩这一吼直接把老太太还有几个三岔村的村人给吓住了,实在是此时米子轩的气势太强,强到几个年轻的后生都不敢在说一个字的地步,更别说骂他是芦苇荡村的狗崽子了。
米子轩深深吸了一口气,放缓语气道“我是芦苇荡村的没错,但我也是一名医生,我不管我们两个村子以前有多大的仇,现在我想的就是救人,真的不能在耽搁了,赶紧签字手术吧。”
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